
İçindekiler 19
- Kısa Cevap
- Bu Durumda mısınız?
- Hangi Kural Uygulanır? Önce Bunu Doğrulayın
- Dayandığı Mevzuat Maddeleri
- Süre: Otuz Gün — Ama Ne Zaman Başlar?
- İtiraz Nereye Yapılır? Hastaneye Değil, İl Sağlık Müdürlüğüne
- Randevu İçin Yirmi Gün: Sessizce Kaybedilen Süre
- Engelli Sağlık Kurulu Raporu: Asıl Fark Burada
- Hakem Hastane Raporu Eksikse Ne Olur?
- Her Rapor Aynı Yoldan Gitmez
- İtiraz mı, Düzeltme mi? Karıştırmayın
- Vazgeçmenin ve Gecikmenin Bedeli
- Adli Rapora Bu Yoldan İtiraz Edilemez
- İdari Aşama Bitti: Mahkeme Yolu Açık mı?
- Sosyal Güvenlik Kolu: Yüksek Sağlık Kurulu
- Dilekçede Ne Bulunmalı?
- Sağlık Kurulu Raporuna İtiraz Dilekçesi Örneği
- İtiraz ve Dava Aşamasında Gider
- Özet
Kısa Cevap
Sağlık kurulu raporuna itiraz, raporu düzenleyen hastaneye değil il sağlık müdürlüğüne yapılır ve süre otuz gündür. Süre, raporun e-Devlet sistemine aktarılmasından itibaren işler. İtiraz üzerine il sağlık müdürlüğü kişiyi bir hakem hastaneye gönderir; iki rapor aynı yöndeyse rapor kesinleşir, çelişirse dosya bölge hakem hastanesine taşınır ve oradaki karar kesindir.
Engelli sağlık kurulu raporunda kritik bir fark vardır: çelişki tek başına dosyayı bölge hakem hastanesine taşımaz. İkinci rapora da süresi içinde ayrıca itiraz edilmesi gerekir.
Bu Durumda mısınız?
- Engellilik oranınız beklediğinizden düşük çıktı ve ne yapacağınızı bilmiyorsunuz.
- Hakem hastaneden ilkinden farklı bir rapor aldınız, sürecin kendiliğinden devam edeceğini sanıyorsunuz.
- Raporunuzu e-Devlet’te gördünüz ama “elime tebliğ edilmedi” diye beklemektesiniz.
- Kurum, lehinize düzenlenmiş bir rapora itiraz etti ve size bir yazı geldi.
- Raporda adınız veya bir alan yanlış yazılmış; itiraz mı etmeniz gerektiğini bilmiyorsunuz.
Hangi Kural Uygulanır? Önce Bunu Doğrulayın
Sağlık raporlarının düzenlenmesi ve bunlara itiraz, Sağlık Raporları Yönetmeliği ile düzenlenmiştir (RG 19/5/2026-33258). Yönetmeliğin amacı m.1’de “sağlık raporlarının ne şekilde hangi sağlık hizmeti sunucularında düzenleneceği, formatları, itiraz süreçleri ile personelin görev, yetki ve sorumluluklarını belirlemek” olarak tanımlanır.
Bu tarih önemlidir. Yönetmelik yürürlüğe girmeden önce itiraz usulü bir Yönerge metninde düzenleniyordu ve engelli raporlarına itiraz o metnin 41. maddesinde yer alıyordu. Kamu Denetçiliği Kurumu’nun 2025 tarihli dosyalarında hâlâ bu Yönerge maddesine atıf yapıldığı görülür. Bugün aynı konu Yönetmelik m.60’tadır. Dolayısıyla:
Sonuç: İnternette bulacağınız pek çok anlatım 19 Mayıs 2026’dan önce yazılmıştır ve madde numarası dahil eski düzeni aktarır. Dilekçenizde dayandığınız hükmü, güncel Yönetmelik metninden teyit edin.
Dayandığı Mevzuat Maddeleri
| Konu | Kaynak |
|---|---|
| Sağlık kurulu raporlarına itiraz, hakem hastane zinciri | Sağlık Raporları Yönetmeliği m.55 |
| İstirahat raporlarına itiraz | Sağlık Raporları Yönetmeliği m.56 |
| Sürücü sağlık raporlarına itiraz | Sağlık Raporları Yönetmeliği m.57 |
| Engelli sağlık kurulu raporlarına itiraz | Sağlık Raporları Yönetmeliği m.60 |
| İtiraz süreleri ve genel hükümler | Sağlık Raporları Yönetmeliği m.63 |
| Engelli raporunun düzenlenme esasları | Sağlık Raporları Yönetmeliği m.13; 5378 sayılı Kanun m.5’e dayanan yönetmelikler |
| İptal davasının konusu | 2577 sayılı İdari Yargılama Usulü Kanunu m.2 |
Süre: Otuz Gün — Ama Ne Zaman Başlar?
En çok hak kaybına yol açan nokta sürenin başlangıcıdır. Yönetmelik, kişiler bakımından süreyi tebliğe değil e-Devlet’e aktarıma bağlamıştır:
Sağlık Raporları Yönetmeliği m.63/1 — İtiraz süresi ve başlangıcı
Sağlık raporlarına kişiler tarafından itirazlar, raporun kişinin e-Devlet sistemine aktarılmasından itibaren; kurumlar tarafından itirazlar, kişinin kuruma başvuru tarihinden veya raporu ibraz tarihinden itibaren otuz gün içinde yapılabilir.
Aynı fıkra sonucu da açıkça söyler: “Bu sürenin geçmesinden sonra yapılan itirazlar kabul edilmez.” Yani “bana kimse tebligat yapmadı” savunması bu eksende sonuç doğurmaz; rapor e-Devlet’e düştüğü anda saat işlemeye başlar.
Üç istisnaya dikkat edin:
- Kolluk ve asker adayları: Türk Silahlı Kuvvetleri, Jandarma Genel Komutanlığı ve Sahil Güvenlik Komutanlığı personel ve öğrencileri için süre otuz gündür; ancak adaylara ilişkin raporlara üç iş günü içinde itiraz edilebilir (m.63/2). Bu, Yönetmelikteki en kısa süredir.
- Resmî kurum talebi: Resmî kurumların yazı ile talebi hâlinde itiraz süreleri dikkate alınmaz (m.63/3).
- Adli raporlar: Adli mercilerin talebiyle düzenlenen raporlara bu yoldan itiraz edilemez (aşağıda).
İtiraz Nereye Yapılır? Hastaneye Değil, İl Sağlık Müdürlüğüne
İtiraz mercii ve itiraz edebilecek kişiler m.55/1’de sayılmıştır:
Sağlık Raporları Yönetmeliği m.55/1 — Sağlık kurulu raporlarına itiraz işlemleri:
Sağlık kurulu raporlarına; adına sağlık kurul raporu düzenlenen kişi, raporu alan kişinin velisi veya vasisi ya da raporu isteyen kurum tarafından itiraz edilebilir. İlgililer, itiraz dilekçesi veya itirazın kurumca yapılması durumunda resmi yazı ile itiraza konu sağlık kurulu raporunu tanzim eden sağlık hizmeti sunucusunun bulunduğu ya da adına rapor düzenlenecek kişinin ikametgâhının bulunduğu ilin il sağlık müdürlüğüne başvurur. İl sağlık müdürlüğü gerektiğinde il dışı hakem hastane görevlendirmesi yapabilir
Dikkat edin: itiraz hastaneye değil il sağlık müdürlüğüne yapılır ve iki il arasında seçim hakkınız vardır; raporu düzenleyen sağlık hizmeti sunucusunun bulunduğu il ya da kendi ikametgâhınızın bulunduğu il.
Bundan sonrası iki aşamalı bir zincirdir. İlk aşama hakem hastanedir:
Sağlık Raporları Yönetmeliği m.55/2:
İl sağlık müdürlüğünce sağlık raporu alacak kişi, hakem hastane listesinde yer alan aynı veya üst roldeki en yakın sağlık hizmeti sunucusuna gönderilir. İtiraz edilen sağlık raporu ile itiraz üzerine verilen sağlık raporundaki kararlar aynı yönde ise sağlık raporu kesinleşir.
İki rapor aynı yöndeyse süreç burada biter. Çelişki çıkarsa ikinci aşama açılır:
Sağlık Raporları Yönetmeliği m.55/3:
İlk sağlık kurulu raporu ile itiraz sonrasında tayin edilen hakem hastanece düzenlenen ikinci sağlık kurulu raporu arasında çelişki olması hâlinde, kişi ilk rapor için itirazda bulunulan ilin il sağlık müdürlüğü tarafından bölge hakem hastane listesinde yer alan ilgili branş/branşların bulunduğu en yakın hastanelerden birine sevk edilir. Bölge hakem hastanesinin sağlık kurulunca verilen karar kesindir. İl sağlık müdürlüğü tarafından bölge hakem hastane listesinden hakem hastane belirlenirken, ikinci raporu düzenleyen hastaneye göre itiraza konu kararın verildiği branş/branşların var ise eğitim kliniği düzeyinde olması tercih sebebidir.
Bu fıkradan iki pratik sonuç çıkar. Birincisi, bölge hakem hastanesinin kararı kesindir — idari yol orada tükenir. İkincisi, branşın eğitim kliniği düzeyinde olması bir zorunluluk değil tercih sebebidir; yine de dilekçenizde açıkça talep edebileceğiniz somut bir noktadır.
İtiraza konu raporu ilk düzenleyen hastane zaten hakem hastane listesindeyse, kişi listedeki diğer en yakın hastaneye sevk edilir (m.55/4).
Randevu İçin Yirmi Gün: Sessizce Kaybedilen Süre
İtirazı süresinde yapmak yetmez. Hakem hastane belirlendikten sonra ikinci bir saat daha işler:
Sağlık Raporları Yönetmeliği m.63/4 — Hakem hastane randevusu için yirmi gün
İl sağlık müdürlüğünün ilgili kuruma bildirim tarihinden veya kişiye tebliğ tarihinden itibaren en geç yirmi gün içinde adına rapor düzenlenecek kişi Merkezi Hastane Randevu Sistemi üzerinden veya sağlık hizmeti sunucusuna bizzat başvurmak suretiyle randevu talebinde bulunur. Bu sürenin dolmasından sonra yapılan başvurular dikkate alınmaz.
Randevu talebinden sonra sağlık hizmeti sunucusu en geç 15 gün içinde rapor işlemlerini başlatır ve işlemlerin başlatılmasından itibaren süreci otuz gün içinde tamamlar (m.63/4).
Engelli Sağlık Kurulu Raporu: Asıl Fark Burada
Engelli raporlarına itiraz m.60’ta ayrıca düzenlenmiştir ve genel rejimden bir noktada ayrılır. Genel sağlık kurulu raporunda çelişki, dosyayı kendiliğinden bölge hakem hastanesine taşır. Engelli raporunda taşımaz:
Sağlık Raporları Yönetmeliği m.60/2 — Engelli raporunda ikinci itiraz şartı
İlk rapor ile itiraz üzerine alınan ikinci raporun kararlarının aynı olması veya itiraz üzerinde alınan ikinci rapora itiraz süresi içinde itiraz olmaması hâlinde ikinci rapor kesinleşir. İlk rapor ile hakem hastane raporu kararı farklı olsa dahi itiraz olmadan bölge hakem hastanesine sevk yapılmaz.
Pratik sonucu şudur: engelli raporunuza itiraz ettiniz, hakem hastane farklı bir oran verdi ve siz “iki rapor çelişiyor, süreç kendiliğinden devam eder” diye beklediniz. Beklemekle ikinci rapor kesinleşir. Zinciri sürdürmek için ikinci rapora da süresi içinde ayrıca itiraz etmeniz gerekir. Aynı kural m.60/4’te bölge hakem hastanesi aşaması için tekrarlanır.
Engelli raporunun içeriği ise bu Yönetmelikte değil, 5378 sayılı Engelliler Hakkında Kanun m.5’e dayanılarak çıkarılan yönetmeliklerde düzenlenir (m.13/1). Erişkinler ve çocuklar için ayrı metinler söz konusudur. Yani oranın nasıl hesaplandığı ile rapora nasıl itiraz edildiği iki ayrı mevzuatta durur; dilekçede ikisini karıştırmayın.
Hakem Hastane Raporu Eksikse Ne Olur?
Hakem hastane raporunun varlığı tek başına uyuşmazlığı çözmez. Rapor, itirazın sonucunu belirleyen tanı ve bulguların tamamını değerlendirmeli; kararını taşıyan tıbbi tespitleri açıkça göstermelidir. Danıştay 8. Dairesi, bir POMEM öğrencisi adayının dosyasında karar açısından önemli iki hususu değerlendirmeyen hakem hastane raporunu yeterli bulmamıştır:
“Bu durumda yukarıda belirtilen hususlara ilişkin herhangi bir tespite yer verilmeyen sağlık kurulu raporunun eksik olduğu değerlendirildiğinden, davacının yeniden hakem hastaneye sevki yapılarak belirtilen hususlara yönelik tetkik ve muayeneler neticesinde hazırlanacak olan sağlık kurulu raporu dikkate alınarak bir karar verilmesi gerektiğinden, eksik hazırlanan sağlık kurulu raporu doğrultusunda verilen iptal kararını onayan Bölge İdare Mahkemesi kararında hukuki isabet bulunmamaktadır.”
(Danıştay 8. Daire, E. 2021/947, K. 2023/3417, T. 23.06.2023 — bozma, oy birliği)
Karar, eski tarihli ve özel bir mesleğe giriş yönetmeliğinin uygulandığı dosyaya ilişkindir; bugünkü Sağlık Raporları Yönetmeliği’nin itiraz sürelerini yorumlamaz. Buna karşılık raporun uyuşmazlığın belirleyici noktalarını karşılaması gerektiğini somutlaştırır. İtiraz dilekçesinde “oran yanlış” demek yerine, hangi tanının, tetkikin veya fonksiyon kaybının hiç değerlendirilmediği ve bunun sonucu nasıl etkilediği gösterilmelidir.
Her Rapor Aynı Yoldan Gitmez
İstirahat raporları (m.56): Burada mekanizma itirazdan çok denetimdir ve iki eşiğin birlikte gerçekleşmesi aranır:
Sağlık Raporları Yönetmeliği m.56/1 — İstirahat raporlarına itiraz işlemleri:
İstirahat raporlarının fenne uygunluğu konusunda tereddüt bulunması ve rapor süresinin tek seferde iki günü, yıl içinde toplamda beş günü aşması hâlinde kişi hastalık izni kullanıyor sayılmakla birlikte, bağlı bulunduğu kurumca doğrudan, Bakanlıkça belirlenen hakem hastane listesinde yer alan sağlık hizmeti sunucularından kişinin bulunduğu yere en yakın aynı veya üst roldeki bir hastaneye sevk edilir ve sonucuna göre işlem yapılır.
Fıkra iki şartı “ve” ile bağlar: yalnız fenne uygunluk tereddüdü ya da yalnız süre aşımı tek başına bu sevki gerektirmez. Ayrıca sevk kurumca doğrudan yapılır; kişinin itirazı beklenmez.
Bu kolda idari yol tek aşamada tükenir:
Sağlık Raporları Yönetmeliği m.56/4:
Hakem hastanenin sağlık kurulu kararı kesindir. Bu karara itiraz edilemez.
Sürücü sağlık raporları (m.57): İtiraz yine il sağlık müdürlüğüne yapılır. Ancak Yönetmelik bir kapıyı kapatır: aile hekimi, sürücülüğe engel hâl tespit ettiği veya karar veremediği kişiyi uzman hekime gönderebilir ve “Aile hekimlerinin bu kararına itiraz edilemez.” (m.57/2) İtiraz edilebilir olan, uzman hekim kararıdır.
Durum bildirir tek hekim raporu (m.63/8): Bu rapora itiraz edilirse kişi hakkında durum bildirir sağlık kurulu raporu düzenlenir.
İtiraz mı, Düzeltme mi? Karıştırmayın
Raporda maddi bir hata varsa itiraz yolunu tüketmenize gerek yoktur. Yönetmelik ayrı bir düzeltme kanalı kurar: yazım hataları, imza eksikliği, doldurulması gereken alanların doldurulmaması, kişi bilgilerinin hatalı olması veya mevzuata açık aykırılık gibi eksikliklerde raporu düzenleyen sağlık hizmeti sunucusuna bilgi verilir; sağlık kurulu bir yanlışlık tespit ederse düzeltmeyi yapar. Yönetmelik bunu ayrıca vurgular: “Bu durumlar rapora itiraza ilişkin başvuru sayısına dâhil edilmez.” (m.63/6)
Sağlık hizmeti sunucusu işlem yapmazsa il sağlık müdürlüğüne başvurulur; müdürlük hata tespit ederse kişiyi düzeltme için raporun düzenlendiği kuruma sevk eder.
Vazgeçmenin ve Gecikmenin Bedeli
İtiraz sürecini yarıda bırakmak, itiraz etmemiş olmakla aynı sonucu doğurur. Yönetmelik bunu dört bent hâlinde düzenler:
Sağlık Raporları Yönetmeliği m.63/7 — İtirazdan vazgeçilmesi veya süresinde başvurulmaması:
Rapora itirazdan vazgeçilmesi veya süresi içinde sevk edilen merciye başvurulmaması hâlinde; a) Kişisel itirazda rapora itiraz eden kişi, itiraz muayenesi işlemlerinin hangi aşamasında olursa olsun itirazından vazgeçerse veya itiraz merciine başvurmaz ya da belirtilen süreler içinde işlemleri tamamlamaz ise itiraza konu ilk rapor geçerli hâle gelir. b) Kurumsal itirazda raporuna itiraz edilen kişi, itiraz muayenesi işlemlerinin hangi aşamasında olursa olsun itiraz merciine başvurmaz ya da belirtilen süreler içinde işlemleri tamamlamaz ise ilgili makama resmi yazı ile bildirilir. İtirazda bulunan makam bu yazı ile itiraz/kontrol muayenesi işlemini sonlandırabilir. Bu durumda raporun teslim edileceği kurum talebi olmadan yeniden hakem hastane görevlendirmesi yapılmaz. c) Belirlenen sürelerin dolması veya kişinin itirazından vazgeçmesi hâlinde sağlık hizmeti sunucusu/il sağlık müdürlüğü e-Rapor sisteminde itiraz sürecini sonlandırır. ç) İtiraz süreçleri tamamlandıktan sonra itirazdan vazgeçilemez.
Üç noktaya dikkat edin. (a) bendinde vazgeçmenin bedeli açıktır: itiraza konu ilk rapor geçerli hâle gelir — yani hiç itiraz etmemiş gibi olmazsınız, itiraz ettiğiniz rapor ayakta kalır. (b) bendinde kurumsal itirazda süreç kendiliğinden yeniden başlamaz; kurum talebi olmadan yeniden hakem hastane görevlendirmesi yapılmaz. (ç) bendi ise ters yönde bir sınırdır: süreç tamamlandıktan sonra vazgeçemezsiniz. Yani süreci başlatırken sonucun aleyhinize de çıkabileceğini hesaba katın.
Adli Rapora Bu Yoldan İtiraz Edilemez
Sık yapılan bir hata, ceza soruşturması veya davası kapsamında alınmış bir raporu il sağlık müdürlüğüne taşımaktır. Yönetmelik bunu kapatır:
Sağlık Raporları Yönetmeliği m.63/5 — Adli raporlara doğrudan itiraz yasağı
Adli mercilerin talebi ile düzenlenen adli sağlık raporlarına, adli mercilerin yazılı talebi olmadan doğrudan yapılan itirazlar kabul edilmez.
Adli raporlarda ve Adli Tıp Kurumu raporlarında izlenecek yol farklıdır; ayrıntısı için adli tıp raporuna itiraz yazımıza bakınız.
İdari Aşama Bitti: Mahkeme Yolu Açık mı?
Bölge hakem hastanesi kararının “kesin” olması, idari süreç bakımından kesinliktir. Bunun yargı yolunu kapatıp kapatmadığı ayrı bir sorudur ve uygulamada tartışılmıştır.
Danıştay 15. Dairesi’nin önüne gelen dosyada idare mahkemesi, engelli sağlık kurulu raporunun tek başına yeni bir hukuki durum yaratmadığı, iptal davasına konu olabilecek kesin ve icrai nitelikte bir işlem olmadığı gerekçesiyle davayı incelemeksizin reddetmişti. Daire bu kararı bozdu:
“davacının hukuki durumunda değişikliğe ve hak kaybına yol açabileceği, bu haliylede idari davaya konu olabilecek icrai, kesin ve yürütülebilir işlemler olduğu ve ilgilinin hukukunu etkilediği sonucuna ulaşılmıştır.”
(Danıştay 15. Daire, E. 2015/7232, K. 2015/6313, T. 20.10.2015 — engelli sağlık kurulu raporunun dava edilebilirliği; bozma, oyçokluğu)
Bu karara nasıl yaklaşılmalı: Karar, o dönemde yürürlükte olan bir yönetmeliği uygulamıştır ve bugünkü Sağlık Raporları Yönetmeliği’nden öncesine aittir; ayrıca oyçokluğuyla verilmiştir. Kararın taşıdığı ölçüt ise usul değil nitelik ölçütüdür: bir işlemin kişinin hukuki durumunda değişiklik yaratıp yaratmadığı (2577 sayılı Kanun m.2). Dolayısıyla dayanak yönetmelik değişmiş olsa da ölçütün kendisi 2577’den gelir. Somut dosyanızda dava açmadan önce, itiraz zincirinin hangi aşamasında olduğunuzu ve hangi işlemin dava konusu yapılacağını ayrıca değerlendirmek gerekir.
Sağlık kurulu raporuna bağlı bir zarar söz konusuysa iptal davasının yanında tazminat boyutu da gündeme gelebilir; bu ayrımın çerçevesi için tam yargı davası yazımıza bakabilirsiniz.
Sosyal Güvenlik Kolu: Yüksek Sağlık Kurulu
Sosyal güvenlik uyuşmazlıklarında karşınıza Kurum Sağlık Kurulu ve Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulu raporları çıkar. Bu raporlara ilişkin itiraz, yukarıda anlatılan il sağlık müdürlüğü–hakem hastane zincirinden ayrı bir güzergâhtır: uyuşmazlık kural olarak iş mahkemesi önünde, maluliyet oranı üzerinden yürür.
Malullük şartlarının esası ve Kurumun ret kararına karşı dava için malulen emeklilik, maluliyet oranının tazminata etkisi ve çelişkili raporlar için iş göremezlik raporu yazılarımıza bakınız. Oranın tazminat tutarına yaklaşık etkisini yaralanmalı trafik kazası tazminat hesaplama aracımızla görebilirsiniz. Uyuşmazlık sağlık kurulu oranı değil, SGK’nın kanser ilacı bedelini karşılamaması ise ön başvuru, iş mahkemesi ve ihtiyati tedbir farklı bir güzergâhta ilerler.
Dilekçede Ne Bulunmalı?
İnternette dolaşan hazır “itiraz dilekçesi örnekleri” çoğu zaman eski mevzuata dayanır ve sizin dosyanızın somut gerekçesini taşımaz. İtiraz dilekçesinin işe yarayan kısmı standart giriş cümleleri değil, neye ve neden itiraz ettiğinizi gösteren kısmıdır. Şu başlıklar dosyanızda karşılığı varsa yazılmalıdır:
- Rapor künyesi: raporu düzenleyen sağlık hizmeti sunucusu, rapor tarihi ve numarası.
- Süre bilgisi: raporun e-Devlet’e aktarıldığı tarih — süre bu tarihten işler (m.63/1).
- İtirazın somut konusu: hangi branşın değerlendirmesine, hangi orana veya hangi karara itiraz ettiğiniz. Yönetmelik bölge hakem hastanesi seçiminde branşı esas aldığı için bu belirleme sürecin gidişatını etkiler (m.55/3).
- Dayanak belgeler: itiraza esas tetkik, epikriz ve tedavi evrakı.
- Talep: hakem hastaneye sevk; ilgili branşın eğitim kliniği düzeyinde olmasını talep ediyorsanız bunu ayrıca yazın (m.55/3).
- İtiraz mı düzeltme mi: eksiklik yazım/imza türündense m.63/6 yolunu belirtin.
Sağlık Kurulu Raporuna İtiraz Dilekçesi Örneği
Aşağıdaki iskelet, yukarıdaki başlıkları yürürlükteki Sağlık Raporları Yönetmeliği maddelerine bağlar. Köşeli parantezler doldurulacak alanlardır. İskeleti olduğu gibi kullanmayın: dilekçenin sonucu belirleyen kısmı, aşağıdaki 3 ve 4 numaralı bentlerde sizin dosyanıza özgü olarak yazacağınız gerekçedir.
[İL] İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜNE
İTİRAZ EDEN : [Ad Soyad] (T.C. [kimlik no])
[Adres] — [Telefon]
VEKİLİ : [Varsa Av. Ad Soyad, adres]
İTİRAZ EDİLEN RAPOR
Düzenleyen : [Sağlık hizmeti sunucusunun adı]
Tarih ve No : [Rapor tarihi] / [Rapor numarası]
Türü : [Sağlık kurulu / engelli sağlık kurulu / durum bildirir]
e-Devlete
aktarılma : [Tarih]
KONU : Yukarıda künyesi yazılı rapora itirazım ile hakem hastaneye
sevkime karar verilmesi talebidir.
AÇIKLAMALAR :
1- Adıma düzenlenen rapor [tarih] tarihinde e-Devlet sistemine aktarılmıştır.
Sağlık Raporları Yönetmeliği m.63/1 uyarınca otuz günlük itiraz süresi bu
tarihten işlemeye başladığından, işbu itiraz süresindedir.
2- İtirazım raporun tamamına değil, [branş adı] branşınca yapılan
[tanı / oran / karar] değerlendirmesine yöneliktir.
3- [Rapordaki hangi tespitin hangi belgeyle çeliştiğini yazın: hangi tetkik,
hangi tarihli epikriz, hangi bulgu. Raporun ilgili satırını ve sizin
dayandığınız belgenin tarihini birlikte gösterin.]
4- [Raporda hiç değerlendirilmemiş bir tanı, bulgu veya belge varsa ayrıca
belirtin; hangi belgenin kurula sunulmadığını yazın.]
5- Ekte sunulan belgeler birlikte incelendiğinde, itiraza konu değerlendirmenin
yeniden yapılması gerektiği görülecektir.
HUKUKİ SEBEPLER : Sağlık Raporları Yönetmeliği m.55, m.63 ve ilgili mevzuat.
[Rapor engelli sağlık kurulu raporu ise m.60 da yazılır.]
TALEP : Yukarıda açıklanan nedenlerle;
1- İtirazımın kabulü ile Yönetmelik m.55 uyarınca hakem
hastane belirlenerek tarafıma tebliğ edilmesine,
2- İtirazım [branş adı] branşına yönelik olduğundan, hakem
hastanenin bu branşta eğitim kliniği bulunan bir sağlık
hizmeti sunucusu olarak belirlenmesine (m.55/3),
karar verilmesini talep ederim. [Tarih]
[Ad Soyad]
[İmza]
EKLER :
1- İtiraz edilen sağlık kurulu raporunun örneği
2- Kimlik fotokopisi
3- [Epikriz, tetkik ve tahlil sonuçları — tarih sırasıyla]
4- [Varsa önceki tarihli sağlık raporları]
5- [Vekâletname]
Dilekçeyi verdikten sonra süreç sizin elinizde kalmaz ama bir yükümlülüğünüz devam eder: hakem hastane tebliğ edildikten sonra randevu için yirmi gününüz vardır ve bu süre kaçırılırsa itiraza konu ilk rapor geçerli hâle gelir (m.63/4 ve m.63/7-a). Dilekçedeki tebligat adresinin ve telefonun güncel olması bu nedenle biçimsel bir ayrıntı değildir.
İtiraz ve Dava Aşamasında Gider
İtirazın idari aşaması, il sağlık müdürlüğüne yapılan bir başvuru ile yürür; Yönetmelik bu aşamada dilekçe ve hakem hastane sevki dışında bir işlem öngörmez. Gider kalemleri, uyuşmazlık yargıya taşındığında gündeme gelir.
İdari yargıda da yargılama giderleri ve bilirkişi bakımından Hukuk Muhakemeleri Kanunu hükümleri uygulanır. Yollamayı 2577 sayılı Kanun yapar:
“Bu Kanunda hüküm bulunmayan hususlarda; hakimin davaya bakmaktan memnuiyeti ve reddi, ehliyet, üçüncü şahısların davaya katılması, davanın ihbarı, tarafların vekilleri, dosyanın taraflar ve ilgililerce incelenmesi, feragat ve kabul, teminat, mukabil dava, bilirkişi, keşif, delillerin tespiti, yargılama giderleri, adli yardım hallerinde ve duruşma sırasında tarafların mahkemenin sukünunu ve inzibatını bozacak hareketlerine karşı yapılacak işlemler, elektronik işlemler ile ses ve görüntü nakledilmesi yoluyla duruşma icrasında Hukuk Usulü Muhakemeleri Kanunu hükümleri uygulanır.”
(2577 sayılı İdari Yargılama Usulü Kanunu m.31/1)
Dava açılırken harç ve gider avansının yatırılması zorunludur:
“Davacı, yargılama harçları ile her yıl Adalet Bakanlığınca çıkarılacak gider avansı tarifesinde belirlenecek olan tutarı, dava açarken mahkeme veznesine yatırmak zorundadır.”
(6100 sayılı Hukuk Muhakemeleri Kanunu m.120/1)
Tutarlar her yıl yayımlanan tarifeye göre değiştiğinden, güncel rakam dava açılacağı tarihteki tarifeden kontrol edilmelidir. Yargılama giderlerinin kapsamını HMK m.323 sayar: başvurma, karar ve ilam harçları, tebliğ ve posta giderleri, keşif giderleri, bilirkişiye ödenen ücret ve giderler, resmî dairelerden alınan belgeler için ödenen harç ve ücretler ile vekille takip edilen davalarda kanun gereğince takdir olunacak vekâlet ücreti. Rapor uyuşmazlıklarında bilirkişi kalemi bu listenin ağırlıklı kısmını oluşturabilir.
Giderlerin kimin üzerinde kalacağı sonuca bağlanmıştır:
“Kanunda yazılı hâller dışında, yargılama giderlerinin, aleyhine hüküm verilen taraftan alınmasına karar verilir.”
(6100 sayılı Hukuk Muhakemeleri Kanunu m.326/1)
Özet
- İtiraz mercii il sağlık müdürlüğüdür, raporu veren hastane değil (m.55/1).
- Süre otuz gün ve kişiler için e-Devlet’e aktarımdan işler; geçtikten sonraki itiraz kabul edilmez (m.63/1). TSK/Jandarma/Sahil Güvenlik adayları için süre üç iş günüdür (m.63/2).
- Hakem hastane belirlendikten sonra randevu için ayrıca yirmi gün vardır (m.63/4).
- Engelli raporunda çelişki tek başına yetmez; ikinci rapora ayrıca itiraz gerekir (m.60/2).
- Hakem raporu belirleyici tanı ve bulguları incelemiyorsa eksik kabul edilebilir; Danıştay bu durumda yeniden hakem hastane incelemesi yapılmasını aramıştır (8. Daire, E. 2021/947, K. 2023/3417).
- Bölge hakem hastanesi kararı idari aşamada kesindir (m.55/3).
- İstirahat raporunda yol farklıdır: sevk kurumca doğrudan yapılır, iki şart (fenne uygunluk tereddüdü ve süre aşımı) birlikte aranır ve hakem hastane kararı tek aşamada kesinleşir (m.56/1, m.56/4).
- Yazım/imza türü eksiklik itiraz değil düzeltme konusudur ve itiraz sayısına girmez (m.63/6).
- Süreci yarıda bırakmak ilk raporu geçerli hâle getirir (m.63/7-a); süreç tamamlandıktan sonra vazgeçilemez (m.63/7-ç).
- Adli raporlara bu yoldan doğrudan itiraz edilemez (m.63/5).
- İtiraz dilekçesinin belirleyici kısmı standart giriş cümleleri değil, rapordaki hangi tespitin hangi belgeyle çeliştiğini gösteren gerekçedir.
- İdari aşama il sağlık müdürlüğüne başvuruyla yürür; harç ve gider avansı uyuşmazlık yargıya taşındığında gündeme gelir (İYUK m.31/1 yollamasıyla HMK m.120, m.323, m.326).
- Rapor e-Devlet sistemine aktarılır, otuz günlük itiraz süresi işlemeye başlarKişiler bakımından süre tebliğe değil e-Devlet'e aktarıma bağlıdır; bu sürenin geçmesinden sonra yapılan itirazlar kabul edilmez. Kolluk ve asker adaylarının raporlarında süre üç iş günüdür.m.63/1 · m.63/2
- İtiraz il sağlık müdürlüğüne yapılırİtiraz hastaneye yapılmaz. Raporu düzenleyen sağlık hizmeti sunucusunun bulunduğu il ya da kişinin ikametgâhının bulunduğu il arasında seçim hakkı vardır.m.55/1
- Kişi hakem hastaneye gönderilirHakem hastane listesinde yer alan aynı veya üst roldeki en yakın sağlık hizmeti sunucusuna sevk yapılır. Bildirim veya tebliğ tarihinden itibaren en geç yirmi gün içinde randevu talebinde bulunulmalıdır; bu süre dolduktan sonra yapılan başvurular dikkate alınmaz.m.55/2 · m.63/4
- İki rapor aynı yönde mi?m.55/2
- Aynı yönde → sağlık raporu kesinleşirm.55/2
- Çelişki var → kişi bölge hakem hastane listesindeki en yakın hastanelerden birine sevk edilirm.55/3
- Engelli sağlık kurulu raporunda zincir farklı işlerÇelişki tek başına dosyayı bölge hakem hastanesine taşımaz; ikinci rapora süresi içinde ayrıca itiraz edilmezse ikinci rapor kesinleşir.m.60/2
- İkinci rapora süresinde itiraz edilmedi → ikinci rapor kesinleşirm.60/2
- İkinci rapora süresinde itiraz edildi → bölge hakem hastanesine sevk yapılırm.60/2
- Bölge hakem hastanesi sağlık kurulunun kararı kesindirBu kesinlik idari süreç bakımındandır; kişinin hukuki durumunda değişiklik yaratan işlemin dava edilebilirliği ayrıca değerlendirilir.m.55/3 · İYUK m.2
Sıkça Sorulan Sorular
Sağlık kurulu raporuna itiraz süresi kaç gündür?
Otuz gündür. Kişiler bakımından süre, raporun e-Devlet sistemine aktarılmasından itibaren işler; kurumlar bakımından kişinin kuruma başvurduğu veya raporu ibraz ettiği tarihten itibaren başlar. Bu sürenin geçmesinden sonra yapılan itirazlar kabul edilmez (Sağlık Raporları Yönetmeliği m.63/1).
Sağlık kurulu raporuna itiraz nereye yapılır?
Raporu düzenleyen sağlık hizmeti sunucusunun bulunduğu ilin veya kişinin ikametgâhının bulunduğu ilin il sağlık müdürlüğüne yapılır. İtiraz doğrudan hastaneye değil, il sağlık müdürlüğüne yöneltilir; hakem hastaneyi de il sağlık müdürlüğü belirler (m.55/1, m.63/4).
Kime itiraz hakkı vardır?
Adına rapor düzenlenen kişi, bu kişinin velisi veya vasisi ya da raporu isteyen kurum itiraz edebilir (m.55/1). Yani raporu talep eden kurum da kendi lehine veya aleyhine düzenlenmiş rapora itiraz edebilir.
Engelli sağlık kurulu raporunda itiraz usulü farklı mıdır?
Evet ve fark kritiktir. Genel sağlık kurulu raporunda ilk rapor ile hakem hastane raporu çelişirse dosya bölge hakem hastanesine gider. Engelli raporunda ise Yönetmelik açıkça "İlk rapor ile hakem hastane raporu kararı farklı olsa dahi itiraz olmadan bölge hakem hastanesine sevk yapılmaz" der (m.60/2). Yani çelişki tek başına yetmez; ikinci rapora da süresi içinde ayrıca itiraz edilmelidir.
Hakem hastaneye gitmek için ne kadar sürem var?
İl sağlık müdürlüğünün tebliğinden itibaren en geç yirmi gün içinde Merkezi Hastane Randevu Sistemi üzerinden veya bizzat başvurarak randevu talebinde bulunmak gerekir. Bu sürenin dolmasından sonra yapılan başvurular dikkate alınmaz (m.63/4).
İtirazdan vazgeçersem ne olur?
Kişisel itirazda, işlemlerin hangi aşamasında olursa olsun itirazdan vazgeçilirse ya da itiraz merciine başvurulmaz veya süreler içinde işlemler tamamlanmazsa itiraza konu ilk rapor geçerli hâle gelir (m.63/7-a). Ayrıca itiraz süreçleri tamamlandıktan sonra itirazdan vazgeçilemez (m.63/7-ç).
Raporda imza eksikliği veya yazım hatası varsa da itiraz mı edilir?
Hayır, bu bir düzeltme meselesidir. Yazım hataları, imza eksikliği, alanların doldurulmaması, kişi bilgilerinin hatalı olması veya mevzuata açık aykırılık hâlinde raporu düzenleyen sağlık hizmeti sunucusuna bilgi verilir ve sağlık kurulu gerekli düzeltmeyi yapar. Bu durumlar itiraz sayısına dâhil edilmez (m.63/6).
İdari itiraz bitince mahkemeye gidebilir miyim?
Danıştay 15. Dairesi, engelli sağlık kurulu raporunun kişinin hukuki durumunda değişikliğe ve hak kaybına yol açabileceğini, bu nedenle iptal davasına konu olabilecek kesin ve yürütülebilir bir işlem sayılması gerektiğini belirterek aksi yöndeki mahkeme kararını bozmuştur (E. 2015/7232, K. 2015/6313). Bu karar mülga bir yönetmelik dönemine ilişkindir; dava açmadan önce güncel duruma göre değerlendirme yapılması gerekir.
Hakem hastane raporu bazı tanıları değerlendirmemişse ne olur?
Raporun uyuşmazlığı belirleyen bütün tanı ve bulguları değerlendirmesi gerekir. Danıştay 8. Dairesi, ilişik kesme işlemine dayanak tanılardan birini ve kemikte yabancı cisim bulunup bulunmadığını incelemeyen hakem hastane raporunu eksik kabul etmiş; yeniden sevk ve muayene yapılmadan bu rapora dayanılmasını hukuka uygun bulmamıştır (E. 2021/947, K. 2023/3417).
İlgili çalışma alanı: Sağlık Hukuku
← Tüm makaleler