Hastane kayıt bankosunda yeniden açılmış sağlık kurulu dosyaları, büyüteç ve sevk zarfı

Sağlık Hukuku

Sağlık Kurulu Raporuna İtiraz: Heyet ve Engelli Raporu

26 dk okumaYayımlanma:Son güncelleme:Yazan Av. Halit Süha Bahçeci

Sağlık kurulu raporuna itiraz, raporu düzenleyen hastaneye değil il sağlık müdürlüğüne yapılır ve itiraz süresi otuz gündür. Kişiler bakımından süre, raporun e-Devlet sistemine aktarıldığı günden başlar (Sağlık Raporları Yönetmeliği m.63/1). Sağlık kurulu raporuna itiraz üzerine il sağlık müdürlüğü kişiyi bir hakem hastaneye gönderir; iki rapor aynı yöndeyse rapor kesinleşir, çelişirse kişi bölge hakem hastanesine sevk edilir ve oradaki karar kesindir (m.55/2, m.55/3). Günlük dilde heyet raporuna itiraz denilen işlem de budur.

Sağlık kurulu raporuna itirazın üç önemli istisnası vardır. Engelli raporuna itirazda iki rapor arasındaki çelişki dosyayı kendiliğinden bölge hakem hastanesine taşımaz; ikinci rapora da süresi içinde ayrıca itiraz edilmesi gerekir (m.60/2). Emniyet teşkilatına alınacak öğrenci ve memurların raporlarına itiraz il sağlık müdürlüğüne değil Emniyet Genel Müdürlüğüne yapılır (m.61/1). Türk Silahlı Kuvvetleri, Jandarma ve Sahil Güvenlik adaylarının raporlarına itiraz süresi ise otuz gün değil üç iş günüdür (m.63/2).

Bu yazı, sağlık kurulu (heyet) raporunun sonucuna katılmayan kişi, onun velisi veya vasisi ve raporu isteyen kurum için itirazın merciini, süresini, hakem hastane aşamalarını ve itirazdan sonraki dava yolunu anlatır.

1. Sağlık Kurulu Raporuna İtiraz: Öne Çıkanlar

  • Sağlık kurulu raporuna itiraz, raporu düzenleyen hastaneye değil, raporu düzenleyen hastanenin bulunduğu ilin veya kişinin ikametgâhının bulunduğu ilin il sağlık müdürlüğüne yapılır (m.55/1).
  • Kişiler bakımından otuz günlük itiraz süresi, raporun e-Devlet sistemine aktarılmasından itibaren işler ve bu süre geçtikten sonra yapılan itirazlar kabul edilmez (m.63/1).
  • Hakem hastane raporu ilk raporla aynı yöndeyse rapor kesinleşir; iki rapor çelişirse kişi bölge hakem hastanesine sevk edilir ve oradaki karar kesindir (m.55/2, m.55/3).
  • Engelli sağlık kurulu raporunda iki rapor arasındaki çelişki dosyayı kendiliğinden bölge hakem hastanesine taşımaz; ikinci rapora da süresi içinde ayrıca itiraz edilmelidir (m.60/2).
  • Hakem hastane tebliğ edildikten sonra kişi en geç yirmi gün içinde randevu talep etmezse başvurusu dikkate alınmaz ve itiraza konu ilk rapor geçerli hâle gelir (m.63/4, m.63/7-a).
  • Bölge hakem hastanesi kararından sonra rapora dayanan idari işleme karşı idare mahkemesinde iptal davası açılabilir; dava açma süresi kural olarak altmış gündür (İYUK m.2/1-a, m.7).

2. Sağlık Kurulu Raporuna İtiraz Hangi Yönetmeliğe Göre Yapılır?

Sağlık kurulu raporuna itiraz, 19 Mayıs 2026 tarihli ve 33258 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Sağlık Raporları Yönetmeliği’ne göre yapılır. Yönetmelik, amacını sağlık raporlarının hangi sağlık hizmeti sunucularında ve hangi formatta düzenleneceğini, itiraz süreçlerini ve personelin görev, yetki ve sorumluluklarını belirlemek olarak tanımlar (m.1/1). Yönetmelik yayımı tarihinde yürürlüğe girmiştir (m.71/1).

Sağlık kurulu raporuna itiraz bakımından Yönetmeliğin diğer mevzuat karşısındaki yeri de lafzen belirlenmiştir: diğer yönetmeliklerde bu Yönetmeliğe aykırı hüküm bulunması hâlinde bu Yönetmelik hükümleri uygulanır (m.70/2). Yürürlükten önce Bakanlığın belirlediği usul ve formatlara uygun düzenlenmiş raporlar ise süreleri bitene kadar geçerli kalır (Geçici Madde 1/2). 19 Mayıs 2026’dan önce yazılmış anlatımlar madde numarası dahil eski düzeni aktarabilir; dilekçede dayanılan hüküm güncel Yönetmelik metninden teyit edilmelidir.

Sağlık kurulu raporuna itirazın usulü raporun türüne göre ayrı maddelerde düzenlenmiştir:

Rapor türüİtiraz hükmü
Sağlık kurulu raporları (genel kural, heyet raporu)Sağlık Raporları Yönetmeliği m.55
İstirahat raporlarım.56
Sürücü sağlık raporlarım.57
Askerî sağlık raporları (TSK, Jandarma, Sahil Güvenlik)m.58
Uçucu ve dalgıç/denizaltıcı sınıfı raporlarım.59
Engelli sağlık kurulu raporlarım.60
Emniyet teşkilatına alınacak öğrenci ve memurların raporlarım.61
Gemiadamı sağlık raporlarım.62
Süreler ve genel hükümler (bütün türler için)m.63
Çocuklar için özel gereksinim raporu (ÇÖZGER)Çocuklar İçin Özel Gereksinim Değer­len­dir­mesi Hakkında Yönetmelik m.12

3. Sağlık Kurulu Raporuna İtiraz Süresi Kaç Gündür?

Sağlık kurulu raporuna itiraz süresi otuz gündür. Kişi itiraz ediyorsa süre raporun kişinin e-Devlet sistemine aktarılmasından itibaren işler; kurum itiraz ediyorsa süre, kişinin kuruma başvurduğu veya raporu ibraz ettiği tarihten başlar ve kurum bu tarihi itirazında belirtir. Bu sürenin geçmesinden sonra yapılan itirazlar kabul edilmez (m.63/1).

Sağlık kurulu raporuna itiraz süresinin başlangıcı kişiler bakımından tebliğe değil e-Devlet’e aktarıma bağlanmıştır. Rapor e-Devlet sistemine aktarıldığında itiraz süresi de başlar; raporun ayrıca elden teslim edilmesi beklenmez. Bu nedenle rapor düzenlendikten sonra e-Devlet’teki kayıt tarihi hemen kontrol edilmeli ve dilekçede bu tarih yazılmalıdır.

Sağlık kurulu raporuna itiraz süresinde üç istisna vardır:

  • Türk Silahlı Kuvvetleri, Jandarma ve Sahil Güvenlik: Bu kurumların personel ve öğrencilerine düzenlenen raporlara tebliğ/teslim tarihinden veya e-Devlet sistemine aktarıldığı tarihten itibaren otuz gün içinde itiraz edilebilir. Aynı kurumlara ilişkin adaylara verilen raporlarda süre üç iş günüdür (m.63/2). Bu, Yönetmelikteki en kısa itiraz süresidir.
  • Resmî kurum yazısı: Resmî kurumların yazı ile talebi hâlinde itiraz süreleri dikkate alınmaz (m.63/3).
  • Adli raporlar: Adli mercilerin talebiyle düzenlenen adli sağlık raporlarına, adli mercilerin yazılı talebi olmadan doğrudan yapılan itirazlar kabul edilmez (m.63/5). Adli merciler tarafından istenen durum bildirir sağlık raporları kişilerin e-Devlet sisteminde görüntülenemez (m.64/12).

4. Sağlık Kurulu Raporuna İtiraz Nereye Yapılır?

Sağlık kurulu raporuna itiraz il sağlık müdürlüğüne yapılır, raporu veren hastaneye yapılmaz. Kişi, raporu düzenleyen sağlık hizmeti sunucusunun bulunduğu ilin il sağlık müdürlüğü ile kendi ikametgâhının bulunduğu ilin il sağlık müdürlüğü arasında seçim yapabilir. İl sağlık müdürlüğü gerektiğinde il dışındaki bir hakem hastaneyi de görevlendirebilir (m.55/1).

Sağlık kurulu raporuna itiraz her rapor türünde il sağlık müdürlüğüne yapılmaz. Emniyet Teşkilatı Sağlık Şartları Yönetmeliği kapsamında düzenlenen raporlara itiraz Emniyet Genel Müdürlüğüne yapılır ve il sağlık müdürlüğüne veya hastaneye doğrudan yapılan itirazlar kabul edilmez (m.61/1). Askerlik yükümlülerinin “askerliğe elverişlidir”, “ertesi yıla bırakma”, “Sevk Geciktirmesi” ve “askerliğe elverişli değildir” kararlı raporlarına itiraz askerlik şubesine yapılır (m.58/4). Bu iki durumda il sağlık müdürlüğüne doğrudan yapılan itiraz ya kabul edilmez ya da itiraza herhangi bir işlem yapılmaz (m.61/1, m.58/4).

4.1. Sağlık Kurulu Raporuna İtiraz e-Devlet Üzerinden Yapılır mı?

Sağlık kurulu raporuna itiraz bakımından Yönetmelik e-Devlet’i sürenin başlangıcı olarak düzenler: kişiler için otuz günlük süre, raporun e-Devlet sistemine aktarılmasından itibaren işler (m.63/1). İtirazın kendisi ise il sağlık müdürlüğüne verilen itiraz dilekçesi olarak kurulmuştur (m.55/1). Hangi başvuru kanalı kullanılırsa kullanılsın itirazın otuz gün içinde il sağlık müdürlüğüne yapılmış olması gerekir; başvurunun alındığını ve tarihini gösteren kayıt bu nedenle saklanmalıdır.

5. Sağlık Kurulu Raporuna Kimler İtiraz Edebilir?

Sağlık kurulu raporuna itirazı üç kişi veya kurum yapabilir: adına rapor düzenlenen kişi, bu kişinin velisi veya vasisi ve raporu isteyen kurum. Kişi itiraz dilekçesiyle, kurum resmî yazıyla başvurur (m.55/1). Raporu isteyen kurum da kişi lehine veya aleyhine düzenlenmiş rapora itiraz edebilir.

Sağlık kurulu raporuna kurumca yapılan itirazda süreç kişinin tutumuna bağlı olarak kurumun elinde kalır. Raporuna itiraz edilen kişi itiraz merciine başvurmaz veya işlemleri süresinde tamamlamazsa durum ilgili makama resmî yazıyla bildirilir; itirazda bulunan makam bu yazıyla itiraz veya kontrol muayenesi işlemini sonlandırabilir. Bu durumda raporun teslim edileceği kurum talep etmedikçe yeniden hakem hastane görevlendirmesi yapılmaz (m.63/7-b).

6. Sağlık Kurulu Raporuna İtiraz Nasıl Yapılır? Hakem Hastane Süreci

Sağlık kurulu raporuna itiraz, il sağlık müdürlüğüne dilekçe verilmesiyle başlar ve iki aşamalı bir hakem hastane incelemesiyle yürür. Genel sağlık kurulu raporunda sıra şöyledir:

  1. Kişi, raporun e-Devlet sistemine aktarılmasından itibaren otuz gün içinde itiraz dilekçesini il sağlık müdürlüğüne verir (m.63/1, m.55/1).
  2. İl sağlık müdürlüğü hakem hastaneyi belirler ve kişiye tebliğ eder; kişi tebliğden itibaren en geç yirmi gün içinde randevu talep eder (m.63/4).
  3. Hakem hastane, randevu talebinden itibaren en geç on beş gün içinde rapor işlemlerini başlatır ve başlattığı tarihten itibaren otuz gün içinde rapor sürecini tamamlar (m.63/4).
  4. İki rapor aynı yöndeyse sağlık raporu kesinleşir (m.55/2).
  5. İki rapor çelişirse kişi bölge hakem hastanesine sevk edilir ve bölge hakem hastanesinin sağlık kurulunca verilen karar kesindir (m.55/3).

İlk aşamada il sağlık müdürlüğü kişiyi, hakem hastane listesinde yer alan aynı veya üst roldeki en yakın sağlık hizmeti sunucusuna gönderir. İtiraz edilen rapor ile itiraz üzerine verilen rapordaki kararlar aynı yöndeyse sağlık raporu kesinleşir (m.55/2).

Sağlık kurulu raporuna itiraz üzerine alınan ikinci rapor ilk raporla çelişirse ikinci aşama başlar. Kişi, ilk rapor için itiraz edilen ilin il sağlık müdürlüğü tarafından bölge hakem hastane listesinde yer alan ve ilgili branş veya branşların bulunduğu en yakın hastanelerden birine sevk edilir. Bölge hakem hastanesinin sağlık kurulunca verilen karar kesindir. İl sağlık müdürlüğü bu hastaneyi belirlerken, itiraza konu kararın verildiği branşın ikinci raporu düzenleyen hastaneye göre eğitim kliniği düzeyinde olması tercih sebebidir (m.55/3). Eğitim kliniği düzeyi bir zorunluluk değil tercih sebebi olduğu için, dilekçede bu yöndeki talep açıkça yazılabilir.

Sağlık kurulu raporunu ilk düzenleyen hastane zaten hakem hastane listesindeyse kişi listedeki aynı veya üst roldeki diğer en yakın hastaneye sevk edilir. Rapor bir bölge hakem hastanesince düzenlenmişse kişi diğer en yakın bölge hakem hastanelerinden birine gönderilir; raporlar yine çelişirse en yakın farklı bir bölge hakem hastanesine sevk yapılır ve oradaki karar kesindir (m.55/4). Bu kural, itirazın raporu veren hastanenin kendisi tarafından incelenmesini önler.

6.1. Sağlık Kurulu Raporuna İtirazda Hakem Hastane Randevusu: Yirmi Gün

Sağlık kurulu raporuna itirazı süresinde yapmak yeterli değildir; hakem hastane belirlendikten sonra ikinci bir süre işler. İl sağlık müdürlüğü hakem hastaneyi belirleyip kişiye veya kuruma tebliğ eder. Tebliğ veya bildirim tarihinden itibaren en geç yirmi gün içinde kişi Merkezi Hastane Randevu Sistemi üzerinden ya da sağlık hizmeti sunucusuna bizzat başvurarak randevu talep eder. Bu sürenin dolmasından sonra yapılan başvurular dikkate alınmaz (m.63/4).

Yirmi günlük randevu süresi kaçırılırsa sağlık kurulu raporuna itiraz sonuçsuz kalır: kişisel itirazda süreler içinde işlemler tamamlanmazsa itiraza konu ilk rapor geçerli hâle gelir (m.63/7-a). Bu yüzden dilekçedeki adres ve telefon bilgisinin güncel olması, tebligatın zamanında alınması bakımından önemlidir.

6.2. Sağlık Kurulu Raporuna İtiraz Sonucu Kaç Günde Belli Olur?

Sağlık kurulu raporuna itiraz için Yönetmelik toplam bir sonuç süresi yazmaz; aşamalara ayrı süreler koyar. Randevu talebinden itibaren sağlık hizmeti sunucusu en geç on beş gün içinde rapor işlemlerini başlatır ve işlemleri başlattığı tarihten itibaren rapor sürecini otuz gün içinde tamamlar (m.63/4). Buna il sağlık müdürlüğünün hakem hastaneyi belirleme süresi ve kişinin yirmi günlük randevu süresi eklenir. Dosya bölge hakem hastanesine giderse bu aşama ayrıca yürür. Emniyet raporlarında süreler, Emniyet Genel Müdürlüğünün hakem hastaneyi kişiye tebliğiyle başlar (m.63/4).

7. Sağlık Kurulu Raporuna Kaç Kez İtiraz Edilir?

Genel sağlık kurulu raporunda kişi bir kez itiraz eder. Hakem hastane raporu ilk raporla aynı yöndeyse rapor kesinleşir; çelişirse il sağlık müdürlüğü kişiyi bölge hakem hastanesine sevk eder ve bölge hakem hastanesinin kararı kesindir (m.55/2, m.55/3). Yani genel kuralda ikinci aşamaya geçmek için yeni bir itiraz dilekçesi gerekmez; çelişki sevki başlatır.

Engelli sağlık kurulu raporunda cevap farklıdır: ilk rapora ve hakem hastane raporuna olmak üzere iki kez itiraz etmek gerekir. İkinci itiraz olmadan bölge hakem hastanesine sevk yapılmaz (m.60/2). Her iki rapor türünde de bölge hakem hastanesinin kararı idari aşamada kesindir (m.55/3, m.60/3).

Sağlık kurulu raporuna itiraz sayısına düzeltme başvuruları girmez. Yazım hataları, imza eksikliği, doldurulması gereken alanların boş bırakılması, kişi bilgilerinin hatalı olması veya mevzuata açık aykırılık gibi durumlar itiraz değil düzeltme konusudur ve rapora itiraza ilişkin başvuru sayısına dahil edilmez (m.63/6).

8. Sağlık Kurulu Raporu Olumsuz Çıkarsa Ne Olur?

Sağlık kurulu raporu olumsuz çıktığında kişinin yapabileceği ilk işlem, raporun e-Devlet sistemine aktarılmasından itibaren otuz gün içinde il sağlık müdürlüğüne itiraz etmektir. Bu süre geçtikten sonra yapılan itirazlar kabul edilmez (m.63/1, m.55/1).

Sağlık kurulu raporuna itiraz edildiğinde olumsuz sonucun değişip değişmeyeceğini hakem hastane aşaması belirler. Hakem hastane raporu ilk raporla aynı yöndeyse olumsuz rapor kesinleşir; iki rapor çelişirse kişi bölge hakem hastanesine sevk edilir ve oradaki karar idari aşamada kesindir (m.55/2, m.55/3). Engelli sağlık kurulu raporunda çelişki hâlinde bölge hakem hastanesine gidebilmek için ikinci rapora da ayrıca itiraz etmek gerekir (m.60/2).

Sağlık kurulu raporuna itiraz, sonucun kişi lehine değişeceği anlamına gelmez. İtiraz muayenesi sonunda ilk rapordan farklı bir rapor çıkabilir ve itiraz süreçleri tamamlandıktan sonra itirazdan vazgeçilemez (m.63/7-ç). Bölge hakem hastanesi kararından sonra da olumsuz rapora dayanan idari işleme karşı idare mahkemesinde iptal davası açılabilir; bu yol aşağıda dava yolu başlığında anlatılmıştır (İYUK m.2/1-a, m.7).

8.1. Heyet Raporundan Sonra Tekrar Heyet Raporu Alınabilir mi?

Heyet raporundan sonra tekrar heyet raporu almak, itirazın yerine geçen bir yol olarak Sağlık Raporları Yönetmeliği’nde düzenlenmemiştir. Yönetmeliğin itiraz hükümleri, rapora katılmayan kişiye il sağlık müdürlüğüne itiraz ve hakem hastane yolunu gösterir (m.55/1, m.63/1); genel sağlık kurulu raporları için yeni rapor başvurusuna bekleme süresi bu hükümlerde yazılmamıştır. Bu nedenle olumsuz rapora karşı süresi işlerken başka bir hastaneden yeni rapor almayı beklemek, otuz günlük itiraz süresinin geçmesine yol açabilir.

Engelli raporunda ise yeni rapor başvurusu için açık bir sınır vardır. Hakem hastane kararıyla ya da süresinde itiraz edilmediği için kesinleşen engelli raporu hakkında, aynı gereksinim alanıyla ilgili yeni rapor başvurusu en erken altı ay sonra kabul edilir (Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik m.12/5). Yeni bir engel durumu ortaya çıkmışsa veya mevcut engellilik durumu değişmişse bu süre aranmaz; ayrıntısı aşağıda engelli raporu oranı başlığındadır (m.11/4).

9. Engelli Raporuna İtiraz: Sağlık Kurulu Raporundan Farkı

Engelli raporuna itiraz, sağlık kurulu raporuna itirazla aynı merciye yapılır ama bir noktada ondan ayrılır. İtirazı engelli sağlık kurulu raporunu alan kişi, velisi veya vasisi ya da raporu isteyen kurum yapar; dilekçe raporu düzenleyen sağlık hizmeti sunucusunun bulunduğu ilin veya kişinin ikametgâhının bulunduğu ilin il sağlık müdürlüğüne verilir (m.60/1). İl sağlık müdürlüğü kişiyi hakem hastane listesindeki aynı veya üst roldeki en yakın sağlık hizmeti sunucusuna gönderir (m.60/2).

Engelli raporuna itirazda ilk rapor ile ikinci raporun kararları aynıysa veya ikinci rapora itiraz süresi içinde itiraz edilmezse ikinci rapor kesinleşir. İlk rapor ile hakem hastane raporunun kararı farklı olsa dahi itiraz olmadan bölge hakem hastanesine sevk yapılmaz (m.60/2). Raporlar arasında çelişki olur ve itiraz edilirse kişi bölge hakem hastane listesindeki ilgili branşların bulunduğu en yakın hastanelerden birine sevk edilir; oradaki karar kesindir (m.60/3). Aynı kural, raporu ilk düzenleyen hastanenin hakem hastane listesinde yer aldığı durumda da tekrarlanır (m.60/4).

Engelli raporuna itirazın uygulamadaki sonucu şudur: hakem hastane farklı bir oran verdiğinde “iki rapor çelişiyor, dosya kendiliğinden üst aşamaya gider” diye beklemek, ikinci raporun kesinleşmesine yol açar. Zinciri sürdürmek için hakem hastane raporuna da süresi içinde ayrıca itiraz edilmelidir.

Engelli raporunun içeriği ve oranın nasıl belirlendiği ise Sağlık Raporları Yönetmeliği’nde değil, 5378 sayılı Engelliler Hakkında Kanun’un 5. maddesine dayanılarak çıkarılan yönetmeliklerde düzenlenir (Sağlık Raporları Yönetmeliği m.13/1). Oranın hesaplanması ile rapora itirazın usulü iki ayrı metinde durduğu için dilekçede ikisi ayrı ayrı gösterilmelidir.

9.1. Engelli Raporuna İtiraz Süresi: İki Yönetmelik Farklı Başlangıç Seçer

Engelli raporuna itiraz süresi iki metinde de otuz gündür, ancak başlangıç olayı farklı yazılmıştır. Sağlık Raporları Yönetmeliği kişiler bakımından süreyi raporun e-Devlet sistemine aktarılmasından başlatır (m.63/1). 2019 tarihli Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik ise bireysel rapor itirazlarının raporun ilgilisine teslim tarihinden itibaren otuz gün içinde yapılacağını, süresinde yapılmayan itirazların değerlendirilmeyeceğini söyler; kurum itirazlarında süre aramaz (Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik m.12/1).

Engelli raporuna itiraz süresindeki bu fark karşısında Sağlık Raporları Yönetmeliği, diğer yönetmeliklerdeki aykırı hükümler yerine kendi hükümlerinin uygulanacağını belirtir (Sağlık Raporları Yönetmeliği m.70/2). Buna rağmen iki tarih birbirinden farklıysa, itirazı daha erken olan tarihe göre otuz gün içinde yapmak, hangi başlangıç esas alınırsa alınsın süreyi korur.

9.2. Engelli Raporu Oranı Düşük Çıktıysa: İtiraz mı, Yeniden Rapor mu?

Engelli raporuna itiraz ile yeni rapor başvurusu farklı sonuçlar doğurur. Hakem hastane kararıyla ya da süresinde itiraz edilmediği için kesinleşen rapor hakkında, aynı gereksinim alanıyla ilgili yeni rapor başvurusu en erken altı ay sonra kabul edilir (Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik m.12/5). Terör, kaza ve yaralanma nedeniyle verilen ve tedaviyle engel oranının değişmeyeceği hakem hastane kararıyla kesinleşen sürekli ibareli raporlar için ise yeni rapor başvurusu kabul edilmez (m.12/6).

Engelli raporundaki oranın düşük olduğu düşünülüyorsa önce ayrım yapılmalıdır. Rapor düzenlendiği tarihteki durumu yanlış değerlendirmişse yol otuz günlük itirazdır. Rapordan sonra yeni bir engel durumu ortaya çıkmış veya mevcut engellilik durumu değişmişse, kişinin talebi ve ilgili branş hekiminin sağlık kuruluna sevki uygun görmesi üzerine süre aranmaksızın yeniden değerlendirme yapılır ve yeni rapor düzenlenir (m.11/4). Süreli raporlarda sürenin bitmesine altı aydan az kalmışsa kişinin talebi üzerine tekrar rapor verilebilir (m.11/7). Raporun geçerlilik süresi ve nasıl alındığı için heyet raporu nasıl alınır yazımıza bakabilirsiniz.

9.3. Çocuklar İçin Özel Gereksinim Raporuna (ÇÖZGER) İtiraz

Çocuğun özel gereksinim raporuna itiraz, erişkin engelli raporuna itirazla aynı yapıdadır ama itiraz edenler farklıdır. Rapora çocuğun bakım veren kişisi veya raporu talep eden kurum il sağlık müdürlüğüne itiraz eder. Bireysel itirazlar raporun ilgilisine teslim tarihinden itibaren otuz gün içinde yapılır ve süresinde yapılmayan itirazlar değerlendirilmez; kurum itirazları gerekçeli yazıyla yapılır ve süreye bağlı değildir (Çocuklar İçin Özel Gereksinim Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik m.12/1). Bakım veren kişi, çocuğun velisi veya vasisi ya da bakım ve gözetiminden sorumlu olarak yetkilendirilmiş gerçek veya tüzel kişidir (m.4).

ÇÖZGER itirazında çocuk yetkili en yakın farklı bir sağlık kuruluşuna, önceki rapor farklı bir kuruluştan alınmışsa sürekli izleminin yapıldığı sağlık kuruluşuna gönderilir. Raporlar aynı yöndeyse rapor kesinleşir; sonuçlar farklıysa ve itiraz sürerse hakem hastaneye yönlendirilir ve hakem hastanenin kararı kesindir (m.12/2). Kesinleşen rapordan sonra aynı gereksinim alanında yeni rapor başvurusu yine en erken altı ay sonra kabul edilir (m.12/5).

10. Sağlık Kurulu Raporuna İtiraz: Askerî, Emniyet ve Diğer Özel Raporlar

Sağlık kurulu raporuna itirazın genel yolu il sağlık müdürlüğüdür, ancak bazı rapor türlerinde merci, süre veya itiraz edilebilirlik farklıdır. Aşağıdaki durumlarda genel kurala göre hareket etmek itirazı geçersiz kılabilir.

10.1. Askerî Sağlık Kurulu Raporuna İtiraz (TSK, Jandarma, Sahil Güvenlik)

Askerî sağlık kurulu raporuna itirazda merci kişinin statüsüne göre değişir. Askerlik yükümlülerinin “askerliğe elverişlidir”, “ertesi yıla bırakma”, “Sevk Geciktirmesi” ve “askerliğe elverişli değildir” kararlı raporlarına itiraz askerlik şubesine yapılır; il sağlık müdürlüğüne doğrudan yapılan itirazlara işlem yapılmaz (m.58/4). Personel ve öğrencilerin (adaylar hariç) ”… görev yapamaz”, “öğrenciliğe devam edemez” ve “sınıfı/branşı görevi yapamaz” kararlı raporlarına ise rapor ilgili mevzuatta belirtilen onay veya inceleme makamınca onaylanmadan itiraz edilemez (m.58/2). Onaylanan bu raporlara itiraz personelin veya öğrencinin bağlı olduğu birlik komutanlığına veya kurum amirliğine yapılır; ilgili makam itirazı il sağlık müdürlüğüne bildirir (m.58/3).

Askerî sağlık kurulu raporuna itiraz süresi, personel ve öğrenciler için tebliğ/teslim tarihinden veya e-Devlet’e aktarım tarihinden itibaren otuz gün, adaylar için üç iş günüdür (m.63/2). İl sağlık müdürlüğü kişiyi askerî sağlık raporu vermeye yetkili hakem hastaneye gönderir; güvenlik sebebiyle kurumların talepleri dikkate alınabilir. Raporlar çelişirse askerî sağlık raporu vermeye yetkili bölge hakem hastanesine sevk yapılır ve oradaki karar kesindir (m.58/5, m.58/6).

10.2. Uzman Erbaş ve Askerî Öğrenci Adayının Sağlık Kurulu Raporuna İtiraz: Üç İş Günü

Uzman erbaş, sözleşmeli erbaş veya er adayının sağlık kurulu raporuna itiraz süresi tebliğ tarihinden itibaren üç iş günüdür. Bu adayların sağlık muayeneleri Türk Silahlı Kuvvetleri, Jandarma Genel Komutanlığı ve Sahil Güvenlik Komutanlığı sağlık kurulu raporu vermeye yetkili sağlık kuruluşlarında yapılır (Türk Silahlı Kuvvetleri, Jandarma Genel Komutanlığı ve Sahil Güvenlik Komutanlığı Sağlık Yeteneği Yönetmeliği m.23/1). Bu kuruluşların verdiği raporlara tebliğ tarihinden itibaren otuz gün içinde, kuruluşlarca temin sürecinde bulunan adaylara ilişkin raporlara ise tebliğ tarihinden itibaren üç iş günü içinde itiraz edilebilir (Sağlık Yeteneği Yönetmeliği m.81/2). Sağlık Raporları Yönetmeliği de adaylar için aynı üç iş günü süresini öngörür (Sağlık Raporları Yönetmeliği m.63/2).

Aday bakımından sağlık kurulu raporuna itirazda üç ayrıntı daha vardır. Aile hekimi veya tek hekim raporuna itiraz edilirse kişi yetkili sağlık hizmeti sunucusuna sevk edilir ve bu sunucunun verdiği rapor ilk rapor kabul edilir (Sağlık Yeteneği Yönetmeliği m.81/4). Hastalıklar Listesinde karşılığı bulunmayan vakalarda Sağlık Bakanlığınca yetkilendirilen hastanelerde oluşturulan komisyonun kararları kesindir (m.81/3). Millî Savunma Bakanlığının personel ve askerî öğrenci temin faaliyetlerinde ise adayların sağlık kurulu raporlarına itiraz hakkı, başvuru kılavuzunda belirtilen usul ve esaslar çerçevesinde kullanılır (Millî Savunma Bakanlığı Personel ve Askerî Öğrenci Temin Faaliyetleri Yönetmeliği m.14/5). Bu adaylar için süre ve merci, başvurulan dönemin kılavuzundan ayrıca kontrol edilmelidir.

10.3. Askerlik Yoklamasında Sağlık Kurulu Raporuna İtiraz

Askerlik yükümlüsünün sağlık kurulu raporuna itiraz süresi, kesinleşmiş rapor için tebliğ veya teslim tarihinden itibaren otuz gündür. Süresi içinde itiraz edilirse yeniden muayene yapılır; onay makamlarından geçerek kesinleşmemiş rapora ise itiraz edilemez (Askeralma Yönetmeliği m.14/1). “Askerliğe Elverişlidir”, “Askerliğe Elverişli Değildir”, “Ertesi Yıla Bırakma”, “Sevk Geciktirmesi” ve “Askere Sevkine Mani Hali Yoktur” kararlı raporlara itiraz askerlik şubesine yapılır; aile hekimi veya tek hekim muayenelerinde itiraz doğrudan muayeneyi yapan hekime de yapılabilir (m.14/2).

Askerlik yoklamasında sağlık kurulu raporuna itiraz iki muayeneyle yürür. Önce kontrol muayenesi yapılır: yükümlü, itiraz edilen raporu düzenleyen sağlık kuruluşunun bulunduğu yerdeki il sağlık müdürlüğünün belirleyeceği, adresine (silah altındakiler için birliğine) en yakın başka bir yetkili askerî sağlık kuruluşuna sevk edilir (m.14/4). İlk rapor ile kontrol muayenesi raporunun tanı ve kararı uyumluysa rapor kesinleşir; uyumsuzsa yükümlü aynı yöntemle hakem muayenesine gönderilir. Hakem muayenesi sonucundaki rapora göre kesin işlem yapılır ve hakem muayenesi raporuna yapılan itirazlar dikkate alınmaz (m.14/5).

Askerlik yoklamasında sağlık kurulu raporuna itirazda iki sınır daha vardır. Kontrol ve hakem muayeneleri, ilk raporun verildiği tarihte geçerli olan Sağlık Yeteneği Yönetmeliği esaslarına göre yapılır (m.14/6). İtiraz eden yükümlü kontrol ve hakem muayenesi işlemlerini kendisine tebliğ edildiği tarihten itibaren bir yıl içinde tamamlatmazsa hakkında ilk rapor kararına göre işlem yapılır (m.14/7).

10.4. Emniyet, POMEM ve Bekçilik Sağlık Kurulu Raporuna İtiraz: Emniyet Genel Müdürlüğü

Emniyet teşkilatına alınacak öğrenciler ve memurlar hakkındaki sağlık kurulu raporuna itiraz, il sağlık müdürlüğüne değil Emniyet Genel Müdürlüğüne yapılır. Emniyet Teşkilatı Sağlık Şartları Yönetmeliği kapsamında düzenlenen raporlara itirazı raporu alan kişi, velisi veya vasisi yapar; Emniyet Genel Müdürlüğü hakem hastaneyi il sağlık müdürlüğünden talep eder. Emniyet Genel Müdürlüğünün yazılı talebi olmadan il sağlık müdürlüklerine veya hastanelere doğrudan yapılan itirazlar kabul edilmez (Sağlık Raporları Yönetmeliği m.61/1).

Emniyet sağlık kurulu raporuna itirazın kapsamı geniştir. Emniyet Teşkilatı Sağlık Şartları Yönetmeliği okullara öğrenci alımında, Emniyet Teşkilatı kadrolarına ilk atamalarda ve memuriyette aranacak sağlık şartlarını kapsar (Emniyet Teşkilatı Sağlık Şartları Yönetmeliği m.2/1). Yönetmelik “okul”u Emniyet Teşkilatının amir ve memur ihtiyacını karşılamak için kurulan polis eğitim-öğretim kurumları olarak tanımlar (m.4/1-g); POMEM gibi polis eğitim kurumlarına başvuran öğrenci adaylarının giriş raporları bu kapsamdadır. Çarşı ve mahalle bekçisi adayları da okullara girişte olduğu gibi A dilimi sağlık şartlarına uygun olmak zorundadır ve giriş raporlarında bu uygunluk aranır (m.24/1). Bu nedenle bekçilik sağlık raporuna itiraz da il sağlık müdürlüğüne değil Emniyet Genel Müdürlüğüne yapılır.

Emniyet sağlık kurulu raporuna itirazda son sözü de Emniyet Genel Müdürlüğü söyler: alınan son raporun yeterli olup olmadığına, tekrar teyit gerekip gerekmediğine ve kişinin itirazının kabul edilip edilmeyeceğine Emniyet Genel Müdürlüğü karar verir (Sağlık Raporları Yönetmeliği m.61/3). İkinci rapora itiraz Emniyet Genel Müdürlüğünce uygun görülürse bölge hakem hastanesi belirlenir ve kişiye tebligatı Emniyet Genel Müdürlüğü yapar (m.61/4). Randevu ve rapor süreleri de Emniyet Genel Müdürlüğünün hakem hastaneyi kişiye tebliğiyle başlar (m.63/4).

POMEM ve polis okulu adaylarında itirazdan ayrı bir inceleme daha vardır: öğrenci adaylarının giriş raporlarını ve sağlıkla ilgili diğer belgelerini sağlık komisyonu inceler ve “Öğrenci Olur” veya “Öğrenci Olamaz” şeklindeki nihai kararı bu komisyon verir (Emniyet Teşkilatı Sağlık Şartları Yönetmeliği m.10/1, m.10/4). Komisyon adayı başka bir hastaneye sevk ederse aday, aynı ile sevk edildiyse tebliği izleyen mesai günü bitimine kadar, il dışına sevk edildiyse tebliğden itibaren en geç üç iş günü içinde hastaneye başvurmak zorundadır; başvurmayan veya işlemleri yarıda bırakan adayın adaylık hakkı okul yönetimince sona erdirilir (m.10/3). Tedavi veya operasyonla düzelebilen durumların adaylıktan önce düzeltilmiş olması gerekir ve inceleme tarihinden sonra bunun için süre verilmez (m.10/4).

10.5. İstirahat Raporuna İtiraz

İstirahat raporuna itiraz bir denetim mekanizmasıdır ve iki şartın birlikte gerçekleşmesini arar: raporun fenne uygunluğu konusunda tereddüt bulunması ve rapor süresinin tek seferde iki günü, yıl içinde toplamda beş günü aşması. Bu hâlde kişi hastalık izni kullanıyor sayılır, ancak bağlı olduğu kurum onu doğrudan hakem hastane listesindeki en yakın aynı veya üst roldeki hastaneye sevk eder (m.56/1). Hakem hastanenin sağlık kurulu kararı kesindir ve bu karara itiraz edilemez (m.56/4).

10.6. Sürücü Sağlık Raporuna İtiraz

Sürücü sağlık raporuna itiraz da il sağlık müdürlüğüne yapılır (m.57/1). Aile hekimi, sürücülüğe engel hâl tespit ettiği veya karar veremediği kişiyi uzman hekime gönderebilir ve aile hekiminin bu kararına itiraz edilemez; uzman hekimlerin “komisyona sevk” kararlarına da itiraz edilemez (m.57/2, m.57/4). İtiraz edilebilen, uzman hekim kararıdır; raporlar çelişirse kişi ilgili branşların eğitim kliniğinin bulunduğu bölge hakem hastanesine gönderilir ve oradaki karar kesindir (m.57/3, m.57/6).

10.7. Durum Bildirir, Gemiadamı ve Uçucu Sınıfı Raporlar

Durum bildirir tek hekim raporuna itiraz edilirse kişi hakkında durum bildirir sağlık kurulu raporu düzenlenir (m.63/8). Gemiadamı sağlık raporlarına itirazlar, ilgili mevzuata göre yetkilendirilen merkezlerce yürütülür ve bölge hakem hastanesi kararı kesindir (m.62/1). Uçucu ve dalgıç/denizaltıcı sınıfı raporlarında hakem hastaneler listesini Bakanlık belirler (m.59/2).

10.8. Adli Rapora Bu Yoldan İtiraz Edilemez

Adli mercilerin talebiyle düzenlenen adli sağlık raporlarına, adli mercilerin yazılı talebi olmadan doğrudan yapılan itirazlar kabul edilmez (m.63/5). Ceza soruşturması veya davası kapsamında alınmış bir raporu il sağlık müdürlüğüne taşımak bu nedenle sonuç doğurmaz. Adli raporlarda ve Adli Tıp Kurumu raporlarında izlenecek yol için adli tıp raporuna itiraz yazımıza bakabilirsiniz.

11. Sağlık Kurulu Raporunda Düzeltme Talebi: İtiraz Sayılmayan Hatalar

Sağlık kurulu raporunda maddi bir hata varsa itiraz yolunu kullanmak gerekmez; Yönetmelik ayrı bir düzeltme yolu kurar. Yazım hataları, imza eksikliği, doldurulması gereken alanların doldurulmaması, kişi bilgilerinin hatalı olması, mevzuata açık aykırılık gibi eksiklikler veya usul hataları varsa raporu talep eden kişi veya kurum, raporu düzenleyen sağlık hizmeti sunucusuna bilgi verir. Sağlık kurulu başvuru gerekçesini değerlendirir ve yanlışlık tespit ederse gerekli düzeltmeyi yapar (m.63/6).

Sağlık kurulu raporunda düzeltme talebine sağlık hizmeti sunucusu işlem yapmazsa kişi veya kurum, raporun düzenlendiği ilin il sağlık müdürlüğüne başvurur. Müdürlük hata tespit ederse kişiyi raporun düzeltilmesi için raporun düzenlendiği sağlık hizmeti sunucusuna sevk eder. Bu başvurular rapora itiraza ilişkin başvuru sayısına dahil edilmez (m.63/6). Yönetmelik düzeltme başvurusunu itirazdan ayrı bir yol olarak kurar ve itiraz süresine etkisini düzenlemez; raporun içeriğine de itiraz edilecekse itiraz ayrıca ve otuz günlük süre içinde yapılmalıdır.

12. Sağlık Kurulu Raporuna İtirazdan Vazgeçme ve Süreyi Kaçırma

Sağlık kurulu raporuna itiraz sürecini yarıda bırakmak, itiraz etmemiş olmakla aynı sonucu doğurur. Kişisel itirazda kişi, itiraz muayenesinin hangi aşamasında olursa olsun itirazından vazgeçerse, itiraz merciine başvurmazsa ya da işlemleri belirtilen süreler içinde tamamlamazsa itiraza konu ilk rapor geçerli hâle gelir (m.63/7-a). Sürelerin dolması veya vazgeçme hâlinde sağlık hizmeti sunucusu ya da il sağlık müdürlüğü itiraz sürecini e-Rapor sisteminde sonlandırır (m.63/7-c).

Sağlık kurulu raporuna itirazda vazgeçmenin bir sınırı da vardır: itiraz süreçleri tamamlandıktan sonra itirazdan vazgeçilemez (m.63/7-ç). İtiraz sonucunda ilk rapordan daha aleyhe bir rapor çıkarsa, sürecin tamamlanmasından sonra ilk rapora dönmek mümkün değildir. Bu nedenle itiraz başlatılmadan önce ilk rapordaki tespitler ile itirazın dayanacağı belgeler birlikte değerlendirilmelidir.

13. Sağlık Kurulu Raporuna İtiraz Ücreti Var mı?

Sağlık kurulu raporuna itiraz için Sağlık Raporları Yönetmeliği bir tutar yazmaz. Yönetmelik, sağlık raporları için tahsil edilebilecek ücretlerin bütün yetkili sağlık hizmeti sunucuları için geçerli olmak üzere Bakanlıkça belirleneceğini söyler (m.64/13). Hakem hastanede ödenecek bir bedel varsa tutarı bu Bakanlık düzenlemesine ve ilgili hastaneye göre öğrenilmelidir.

Sağlık kurulu raporuna itiraz ücreti bakımından istirahat raporları ayrı düzenlenmiştir. Kamu kurum ve kuruluşlarında görevli kamu personelinin istirahat raporlarına kurumlarınca yapılan itirazda ücret talep edilmez; bunlar dışındaki istirahat raporlarına itirazda ortaya çıkan sağlık hizmeti giderleri itirazda bulunandan tahsil edilir (m.56/6). Uyuşmazlık idari yargıya taşınırsa harç ve yargılama giderleri ayrıca doğar; bunlar dava yolu başlığında açıklanmıştır.

14. Sağlık Kurulu Raporuna İtirazdan Sonra Dava Yolu

Sağlık kurulu raporuna itiraz zincirinin sonunda bölge hakem hastanesinin kararı idari süreç bakımından kesindir (m.55/3). Bu kesinlik, idari itiraz yolunun tükendiğini gösterir; yargı yolunu ayrıca düzenleyen İdari Yargılama Usulü Kanunu’dur. İdari işlemler hakkında yetki, şekil, sebep, konu ve maksat yönlerinden biriyle hukuka aykırı oldukları gerekçesiyle, menfaatleri ihlal edilenler iptal davası açabilir (2577 sayılı İdari Yargılama Usulü Kanunu m.2/1-a). Raporun kendisinin mi, yoksa rapora dayanarak kurumun kurduğu işlemin mi (göreve almama, ilişik kesme, hak tanımama gibi) dava konusu yapılacağı, kişinin hukuki durumunu hangi işlemin değiştirdiğine göre somut dosyada belirlenir.

Sağlık kurulu raporuna dayalı işleme karşı dava açma süresi, özel kanununda ayrı süre gösterilmeyen hâllerde idare mahkemelerinde altmış gündür ve yazılı bildirimin yapıldığı tarihi izleyen günden başlar (İYUK m.7/1, m.7/2-a). Ayrıntılı süre hesabı için idari davada dava açma süresi, dava türü için iptal davası nedir yazılarımıza bakabilirsiniz.

Sağlık kurulu raporuna dayalı işleme karşı dava açılması, işlemin uygulanmasını kendiliğinden durdurmaz. Mahkeme, işlemin uygulanması hâlinde telafisi güç veya imkânsız zararların doğması ve işlemin açıkça hukuka aykırı olması şartları birlikte gerçekleşirse yürütmenin durdurulmasına karar verebilir (İYUK m.27/1, m.27/2). Bu talebin nasıl kurulacağı yürütmenin durdurulması nedir yazımızda anlatılmıştır. Rapora bağlı bir zarar söz konusuysa iptal davasının yanında tazminat boyutu da gündeme gelebilir; çerçeve için tam yargı davası yazımıza bakabilirsiniz.

14.1. Sağlık Kurulu Raporuna İlişkin Davada Harç ve Giderler

Sağlık kurulu raporuna ilişkin idari davada yargılama giderleri ve bilirkişi bakımından Hukuk Muhakemeleri Kanunu uygulanır; yollamayı İdari Yargılama Usulü Kanunu yapar (İYUK m.31/1). Davacı, yargılama harçları ile her yıl Adalet Bakanlığınca çıkarılan gider avansı tarifesinde belirlenen tutarı dava açarken mahkeme veznesine yatırmak zorundadır (6100 sayılı Hukuk Muhakemeleri Kanunu m.120/1). Tutarlar her yıl değiştiği için güncel rakam dava tarihindeki tarifeden kontrol edilmelidir.

Yargılama giderleri başvurma, karar ve ilam harçlarını, tebliğ ve posta giderlerini, keşif giderlerini, tanık ve bilirkişiye ödenen ücret ve giderleri, resmî dairelerden alınan belgeler için ödenen harç ve ücretleri ve vekille takip edilen davalarda kanun gereğince takdir olunacak vekâlet ücretini kapsar (HMK m.323/1). Rapor uyuşmazlıklarında tıbbi bilirkişi incelemesi bu kalemler arasında belirleyici olabilir. Kanunda yazılı hâller dışında yargılama giderleri aleyhine hüküm verilen taraftan alınır (HMK m.326/1).

15. Sağlık Kurulu Raporuna İtiraz ve Sosyal Güvenlik (Maluliyet) Raporları

Sosyal güvenlik uyuşmazlıklarında karşılaşılan maluliyet raporları, Sağlık Raporları Yönetmeliği’nde ayrı bir kavramla tanımlanır: 5510 sayılı Kanun gereği maluliyet tespit işlemlerine esas olmak üzere MEDULA uygulamasında düzenlenen elektronik rapor MEDULA e-Rapor olarak adlandırılır (Sağlık Raporları Yönetmeliği m.4). Kurum Sağlık Kurulu ve Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulu kararlarına karşı yol, bu yazıda anlatılan il sağlık müdürlüğü zincirinden ayrıdır: Kurum Sağlık Kurulunca verilen kararlara yapılan itirazları Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulu değerlendirir (Maluliyet ve Çalışma Gücü Kaybı Tespiti İşlemleri Yönetmeliği m.16). Bu itirazın ve ardından iş mahkemesinde açılacak davanın ayrıntısı malulen emeklilik yazımızdadır.

Malullük şartlarının esası ve Kurumun ret kararına karşı dava için malulen emeklilik, maluliyet oranının tazminata etkisi ve çelişkili raporlar için iş göremezlik raporu yazılarımıza bakabilirsiniz. Oranın tazminat tutarına yaklaşık etkisini yaralanmalı trafik kazası tazminat hesaplama aracımızla görebilirsiniz. Uyuşmazlık sağlık kurulu oranı değil, SGK’nın kanser ilacı bedelini karşılamaması ise ön başvuru, iş mahkemesi ve ihtiyati tedbir farklı bir sırayla ilerler.

16. Sağlık Kurulu Raporuna İtiraz Dilekçesinde Ne Bulunmalı?

Sağlık kurulu raporuna itiraz dilekçesinin sonucu etkileyen kısmı standart giriş cümleleri değil, neye ve neden itiraz edildiğini gösteren gerekçedir. Yönetmelik itirazın dilekçeyle il sağlık müdürlüğüne yapılacağını söyler, dilekçenin şeklini ayrıca düzenlemez (m.55/1). Dosyada karşılığı varsa şu başlıklar yazılmalıdır:

  • Rapor bilgileri: Raporu düzenleyen sağlık hizmeti sunucusu, rapor tarihi, numarası ve türü (sağlık kurulu, engelli sağlık kurulu, durum bildirir). Rapor türü, itirazın hangi maddeye göre yürüyeceğini belirler.
  • Süre bilgisi: Raporun e-Devlet sistemine aktarıldığı tarih. Süre bu tarihten işlediği için dilekçenin süresinde verildiği bu tarihle gösterilir (m.63/1).
  • İtirazın konusu: Hangi branşın değerlendirmesine, hangi orana veya hangi karara itiraz edildiği. Bölge hakem hastanesi branşa göre belirlendiği için bu seçim sürecin gidişini etkiler (m.55/3).
  • Değerlendirilmeyen bulgular: Raporda hiç değerlendirilmemiş bir tanı, tetkik veya fonksiyon kaybı varsa hangisi olduğu ve sonucu nasıl etkilediği. Yalnız “oran yanlış” demek, hakem hastanenin neyi yeniden incelemesi gerektiğini göstermez.
  • Talep: Hakem hastaneye sevk ve istenirse ilgili branşın eğitim kliniği düzeyinde bir hastanede değerlendirilmesi (m.55/3).
  • İtiraz ile düzeltmenin ayrılması: Eksiklik yazım veya imza türündense düzeltme yolu ayrıca belirtilir (m.63/6).

16.1. Sağlık Kurulu Raporuna İtiraz İçin Hangi Belgeler Eklenir?

Sağlık kurulu raporuna itiraz için Yönetmelik bir belge listesi saymaz (m.55/1). Belgeler, itirazın gerekçesini göstermek için eklenir: itiraz edilen raporun örneği hangi karara itiraz edildiğini, epikriz, tetkik ve tahlil sonuçları rapordaki tespitin hangi tıbbi veriyle çeliştiğini, önceki tarihli raporlar ise durumun zaman içindeki seyrini gösterir. Vekil aracılığıyla başvuruluyorsa vekâletname eklenir. Belgeleri tarih sırasıyla ve dilekçedeki gerekçeyle eşleşecek şekilde numaralandırmak, hakem hastanenin incelemesini kolaylaştırır.

17. Sağlık Kurulu Raporuna İtiraz Dilekçesi Örneği

Aşağıdaki sağlık kurulu raporuna itiraz dilekçesi örneği, yukarıdaki başlıkları yürürlükteki Sağlık Raporları Yönetmeliği maddelerine bağlar ve heyet raporuna itiraz için de aynı biçimde kullanılır. Köşeli parantezler doldurulacak alanlardır. İskeleti olduğu gibi kullanmayın: dilekçenin sonucu belirleyen kısmı, 3 ve 4 numaralı bentlerde dosyanıza özgü olarak yazacağınız gerekçedir. Emniyet raporlarında dilekçe il sağlık müdürlüğüne değil Emniyet Genel Müdürlüğüne, askerlik yükümlülerinin raporlarında askerlik şubesine hitaben yazılır (m.61/1, m.58/4).

[İL] İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜNE

İTİRAZ EDEN      : [Ad Soyad] (T.C. [kimlik no])
                   [Adres] - [Telefon]
VEKİLİ           : [Varsa Av. Ad Soyad, adres]

İTİRAZ EDİLEN RAPOR
  Düzenleyen     : [Sağlık hizmeti sunucusunun adı]
  Tarih ve No    : [Rapor tarihi] / [Rapor numarası]
  Türü           : [Sağlık kurulu / engelli sağlık kurulu / durum bildirir]
  e-Devlete
  aktarılma      : [Tarih]

KONU             : Yukarıda bilgileri yazılı rapora itirazım ile hakem hastaneye
                   sevkime karar verilmesi talebidir.

AÇIKLAMALAR      :

1- Adıma düzenlenen rapor [tarih] tarihinde e-Devlet sistemine aktarılmıştır.
   Sağlık Raporları Yönetmeliği m.63/1 uyarınca otuz günlük itiraz süresi bu
   tarihten işlemeye başladığından, işbu itiraz süresindedir.

2- İtirazım raporun tamamına değil, [branş adı] branşınca yapılan
   [tanı / oran / karar] değerlendirmesine yöneliktir.

3- [Rapordaki hangi tespitin hangi belgeyle çeliştiğini yazın: hangi tetkik,
   hangi tarihli epikriz, hangi bulgu. Raporun ilgili satırını ve sizin
   dayandığınız belgenin tarihini birlikte gösterin.]

4- [Raporda hiç değerlendirilmemiş bir tanı, bulgu veya belge varsa ayrıca
   belirtin; hangi belgenin kurula sunulmadığını yazın.]

5- Ekte sunulan belgeler birlikte incelendiğinde, itiraza konu değerlendirmenin
   yeniden yapılması gerektiği görülecektir.

HUKUKİ SEBEPLER  : Sağlık Raporları Yönetmeliği m.55, m.63 ve ilgili mevzuat.
                   [Rapor engelli sağlık kurulu raporu ise m.60 da yazılır.]

TALEP            : Yukarıda açıklanan nedenlerle;
                   1- İtirazımın kabulü ile Yönetmelik m.55 uyarınca hakem
                      hastane belirlenerek tarafıma tebliğ edilmesine,
                   2- İtirazım [branş adı] branşına yönelik olduğundan, hakem
                      hastanenin bu branşta eğitim kliniği bulunan bir sağlık
                      hizmeti sunucusu olarak belirlenmesine (m.55/3),
                   karar verilmesini talep ederim. [Tarih]

                                                   [Ad Soyad]
                                                   [İmza]

EKLER            :
1- İtiraz edilen sağlık kurulu raporunun örneği
2- Kimlik fotokopisi
3- [Epikriz, tetkik ve tahlil sonuçları, tarih sırasıyla]
4- [Varsa önceki tarihli sağlık raporları]
5- [Vekâletname]

Sağlık kurulu raporuna itiraz dilekçesi verildikten sonra kişinin bir yükümlülüğü devam eder: hakem hastane tebliğ edildikten sonra randevu için yirmi gün vardır ve bu süre kaçırılırsa itiraza konu ilk rapor geçerli hâle gelir (m.63/4, m.63/7-a). Engelli sağlık kurulu raporunda hakem hastane raporu da aleyhe çıkarsa, aynı dilekçe iskeletiyle ikinci rapora süresi içinde ayrıca itiraz edilmelidir (m.60/2).

Sıkça Sorulan Sorular

Sağlık kurulu raporuna itiraz süresi kaç gündür?

Otuz gündür. Kişiler bakımından süre, raporun e-Devlet sistemine aktarılmasından itibaren işler; kurumlar bakımından kişinin kuruma başvurduğu veya raporu ibraz ettiği tarihten başlar. Bu sürenin geçmesinden sonra yapılan itirazlar kabul edilmez (Sağlık Raporları Yönetmeliği m.63/1). Türk Silahlı Kuvvetleri, Jandarma ve Sahil Güvenlik adaylarına ilişkin raporlarda süre üç iş günüdür (m.63/2).

Sağlık kurulu raporuna itiraz nereye yapılır?

İtiraz dilekçesi, raporu düzenleyen sağlık hizmeti sunucusunun bulunduğu ilin veya kişinin ikametgâhının bulunduğu ilin il sağlık müdürlüğüne verilir; raporu veren hastaneye verilmez (m.55/1). İstisnalar vardır: Emniyet Teşkilatı Sağlık Şartları Yönetmeliği kapsamındaki raporlara itiraz Emniyet Genel Müdürlüğüne yapılır (m.61/1); askerlik yükümlülerinin belirli raporlarına itiraz askerlik şubesine, TSK personel ve öğrencilerinin belirli raporlarına itiraz birlik komutanlığı veya kurum amirliğine yapılır (m.58/3, m.58/4).

POMEM veya bekçilik sağlık raporuna itiraz nereye yapılır?

Emniyet Genel Müdürlüğüne yapılır. Polis eğitim-öğretim kurumlarına alınacak öğrenci adaylarının ve çarşı ve mahalle bekçisi adaylarının giriş raporları Emniyet Teşkilatı Sağlık Şartları Yönetmeliği kapsamındadır (m.4/1-g, m.24/1). Bu yönetmelik kapsamındaki raporlara itiraz Emniyet Genel Müdürlüğüne yapılır; Genel Müdürlüğün yazılı talebi olmadan il sağlık müdürlüğüne veya hastaneye doğrudan yapılan itirazlar kabul edilmez (Sağlık Raporları Yönetmeliği m.61/1).

Uzman erbaş adayı sağlık raporuna itiraz süresi kaç gündür?

Tebliğ tarihinden itibaren üç iş günüdür. Türk Silahlı Kuvvetleri, Jandarma ve Sahil Güvenlik sağlık kurulu raporu vermeye yetkili kuruluşların temin sürecindeki adaylar hakkında verdiği raporlara üç iş günü içinde, diğer raporlarına otuz gün içinde itiraz edilebilir (Sağlık Yeteneği Yönetmeliği m.81/2). Uzman erbaş, sözleşmeli erbaş ve er adaylarının muayeneleri bu kuruluşlarda yapılır (m.23/1).

Askerlik yoklamasında sağlık raporuna itiraz nasıl yapılır?

Kesinleşmiş rapora tebliğ veya teslimden itibaren otuz gün içinde askerlik şubesine itiraz edilir; kesinleşmemiş rapora itiraz edilemez (Askeralma Yönetmeliği m.14/1, m.14/2). Önce kontrol muayenesi, uyumsuzluk varsa hakem muayenesi yapılır; hakem muayenesi raporuna yapılan itirazlar dikkate alınmaz (m.14/4, m.14/5). Bu muayeneler bir yıl içinde tamamlatılmazsa ilk rapora göre işlem yapılır (m.14/7).

Heyet raporuna itiraz ile sağlık kurulu raporuna itiraz aynı şey mi?

Günlük dilde heyet raporu denilen belge, Sağlık Raporları Yönetmeliği'nde sağlık kurulu raporu olarak düzenlenir. Bu yüzden heyet raporuna itiraz, Yönetmeliğin sağlık kurulu raporlarına itiraz hükümlerine göre yürür: otuz gün içinde il sağlık müdürlüğüne itiraz, hakem hastane ve gerekirse bölge hakem hastanesi (m.55, m.63/1).

Kimler sağlık kurulu raporuna itiraz edebilir?

Adına rapor düzenlenen kişi, bu kişinin velisi veya vasisi ya da raporu isteyen kurum itiraz edebilir. Kişi itiraz dilekçesiyle, kurum resmî yazıyla başvurur (m.55/1).

Sağlık kurulu raporuna kaç kez itiraz edilir?

Genel sağlık kurulu raporunda kişi bir kez itiraz eder; hakem hastane raporu ilk raporla çelişirse il sağlık müdürlüğü kişiyi bölge hakem hastanesine sevk eder ve oradaki karar kesindir (m.55/2, m.55/3). Engelli sağlık kurulu raporunda ise ikinci rapora süresi içinde ayrıca itiraz etmek gerekir; ikinci itiraz olmadan bölge hakem hastanesine sevk yapılmaz (m.60/2). Yazım hatası veya imza eksikliği gibi düzeltme başvuruları itiraz sayısına dahil edilmez (m.63/6).

Sağlık kurulu raporu olumsuz çıkarsa ne olur?

Kişi, raporun e-Devlet sistemine aktarılmasından itibaren otuz gün içinde il sağlık müdürlüğüne itiraz edebilir; bu süre geçtikten sonra yapılan itirazlar kabul edilmez (Sağlık Raporları Yönetmeliği m.63/1, m.55/1). Hakem hastane raporu ilk raporla aynı yöndeyse rapor kesinleşir, çelişirse bölge hakem hastanesinin kararı kesindir (m.55/2, m.55/3). Sonrasında rapora dayanan idari işleme karşı iptal davası açılabilir (İYUK m.2/1-a, m.7).

Heyet raporundan sonra tekrar heyet raporu alınabilir mi?

Sağlık Raporları Yönetmeliği, olumsuz rapora karşı yolu il sağlık müdürlüğüne otuz gün içinde itiraz ve hakem hastane olarak düzenler (m.55/1, m.63/1); başka bir hastaneden yeni rapor almayı itiraz yolu olarak düzenlemez. Engelli raporunda kesinleşen rapor hakkında aynı gereksinim alanıyla ilgili yeni başvuru en erken altı ay sonra kabul edilir; yeni bir engel durumu ortaya çıkmışsa bu süre aranmaz (Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik m.12/5, m.11/4).

Sağlık kurulu raporuna e-Devlet üzerinden itiraz edilir mi?

Sağlık Raporları Yönetmeliği e-Devlet'i itiraz süresinin başlangıcı olarak düzenler: kişiler bakımından otuz günlük süre, raporun e-Devlet sistemine aktarılmasından itibaren işler (m.63/1). İtirazın kendisini ise il sağlık müdürlüğüne verilen itiraz dilekçesi olarak kurar (m.55/1). Hangi başvuru kanalı kullanılırsa kullanılsın itirazın otuz gün içinde il sağlık müdürlüğüne yapılmış olması gerekir; başvurunun alındığını gösteren kayıt saklanmalıdır.

Sağlık kurulu raporuna itiraz ücretli mi?

Sağlık Raporları Yönetmeliği itiraz için bir tutar yazmaz; sağlık raporları için tahsil edilebilecek ücretlerin Bakanlıkça belirleneceğini söyler (m.64/13). İstirahat raporları için ayrı bir kural vardır: kamu personelinin istirahat raporuna kurumunca itiraz edilirse ücret talep edilmez, diğer istirahat raporu itirazlarında ortaya çıkan sağlık hizmeti giderleri itiraz edenden tahsil edilir (m.56/6).

Sağlık kurulu raporuna itiraz sonucu kaç günde belli olur?

Yönetmelik toplam bir süre yazmaz, aşamalara süre koyar. Hakem hastane tebliğ edildikten sonra kişi en geç yirmi gün içinde randevu talep eder; sağlık hizmeti sunucusu randevu talebinden itibaren en geç on beş gün içinde rapor işlemlerini başlatır ve başlattığı tarihten itibaren otuz gün içinde rapor sürecini tamamlar (m.63/4). Dosya bölge hakem hastanesine giderse bu aşama ayrıca yürür.

Engelli raporuna itirazda usul farklı mıdır?

Evet. Genel sağlık kurulu raporunda ilk rapor ile hakem hastane raporu çelişirse dosya bölge hakem hastanesine gider. Engelli sağlık kurulu raporunda ise ilk rapor ile hakem hastane raporu farklı olsa dahi itiraz olmadan bölge hakem hastanesine sevk yapılmaz; ikinci rapora süresi içinde itiraz edilmezse ikinci rapor kesinleşir (m.60/2).

Engelli raporuna itiraz etmek yerine yeniden rapor alınabilir mi?

Hakem hastane kararıyla ya da süresinde itiraz edilmediği için kesinleşen engelli raporu hakkında, aynı gereksinim alanıyla ilgili yeni rapor başvurusu en erken altı ay sonra kabul edilir (Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik m.12/5). Buna karşılık yeni bir engel durumu ortaya çıkarsa veya mevcut engellilik durumu değişirse, kişinin talebi ve ilgili branş hekiminin sağlık kuruluna sevki uygun görmesiyle süre aranmaksızın yeniden değerlendirme yapılır (m.11/4).

Çocuğun özel gereksinim raporuna (ÇÖZGER) nasıl itiraz edilir?

Bakım veren kişi veya raporu talep eden kurum il sağlık müdürlüğüne itiraz eder. Bireysel itiraz raporun ilgilisine teslim tarihinden itibaren otuz gün içinde yapılır; kurum itirazında süre aranmaz. İtiraz üzerine çocuk farklı bir yetkili sağlık kuruluşuna gönderilir, raporlar farklı çıkar ve itiraz sürerse hakem hastaneye yönlendirilir; hakem hastanenin kararı kesindir (Çocuklar İçin Özel Gereksinim Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik m.12/1, m.12/2).

Hakem hastaneye gitmek için ne kadar sürem var?

İl sağlık müdürlüğünün kişiye tebliğinden itibaren en geç yirmi gün içinde Merkezi Hastane Randevu Sistemi üzerinden veya sağlık hizmeti sunucusuna bizzat başvurarak randevu talebinde bulunmak gerekir. Bu sürenin dolmasından sonra yapılan başvurular dikkate alınmaz (m.63/4).

İtirazdan vazgeçersem veya randevuyu kaçırırsam ne olur?

Kişisel itirazda, itiraz muayenesinin hangi aşamasında olursa olsun itirazdan vazgeçilirse, itiraz merciine başvurulmazsa veya işlemler süresinde tamamlanmazsa itiraza konu ilk rapor geçerli hâle gelir (m.63/7-a). İtiraz süreçleri tamamlandıktan sonra ise itirazdan vazgeçilemez (m.63/7-ç).

Raporda imza eksikliği veya yazım hatası varsa itiraz mı edilir?

Hayır, bu bir düzeltme başvurusudur. Yazım hatası, imza eksikliği, doldurulmamış alan, hatalı kişi bilgisi veya mevzuata açık aykırılık hâlinde raporu düzenleyen sağlık hizmeti sunucusuna bilgi verilir ve sağlık kurulu gerekli düzeltmeyi yapar. Bu başvurular itiraz sayısına dahil edilmez (m.63/6).

Bölge hakem hastanesi kararından sonra dava açılabilir mi?

Bölge hakem hastanesinin kararı idari itiraz süreci bakımından kesindir (m.55/3). İdari işlemlere karşı menfaati ihlal edilen kişi iptal davası açabilir (2577 sayılı İdari Yargılama Usulü Kanunu m.2/1-a); dava açma süresi, özel kanunda ayrı süre yoksa idare mahkemelerinde yazılı bildirimi izleyen günden itibaren altmış gündür (m.7). Raporun kendisinin mi yoksa rapora dayanan kurum işleminin mi dava konusu yapılacağı somut dosyaya göre belirlenir.

Yazar

Av. Halit Süha Bahçeci

Avukat

LinkedIn

Bahçeci Hukuk Bürosu bünyesinde ceza, gayrimenkul, iş, aile, idare, ticaret ve yabancılar hukuku alanlarında hukuki danışmanlık ve dava takibi yürütür. Çalışmaları sözleşmelerin hazırlanmasını, idari başvuruların yapılmasını ve uyuşmazlıklarda hukuki temsili de kapsar.

Yayın Politikası

İlgili çalışma alanı: Sağlık Hukuku

← Tüm makaleler
AraWhatsApp